降压药的种类有很多。治疗高血压的药物有时被称为“抗高血压药”。选择合适的降压药可能很困难。医疗护理团队可能会推荐多种药物来治疗高血压。

一定要遵医嘱服用降压药，并定期进行血压检查。

建议通过健康的生活习惯来控制和管理高血压。如果您的血压偏高或略高于理想值，则健康的生活方式可能会避免用药或减少用药需求。

试试下列建议。

• 饮食健康，多吃全谷物、水果和蔬菜、瘦肉以及低脂乳制品。
• 减少盐摄入量。
• 调节压力。
• 保持健康体重。
• 养成健康的睡眠习惯，以获得良好的夜间休息。
• 定期运动。目标是争取在一周中的每一天进行 30 分钟的适度活动。可以将每天的活动分为三次，每次 10 分钟。
• 避免饮酒或限制饮酒量。如果您决定喝酒，请注意适量。对于健康成人来说，适度饮酒是指女性每天最多一杯，男性每天最多两杯。

有时改变生活方式不足以治疗高血压。例如，医疗护理团队可能会建议使用血压药。

使用哪种药物治疗高血压取决于整体健康状况以及血压的高低。两种或多种降血压药的效果一般好于单种药物。可能需要一些时间才能找到最适合的药物或药物组合。

高血压的治疗药物包括：

• 利水药，也称为利尿剂。这种药物有助于清除体内多余的水和钠，从而降低流经静脉和动脉的体液量。这样有助于减少施加于血管壁的压力。利尿剂类型包括噻嗪类、髓袢类和保钾类。
• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。该药物也帮助舒张血管，可阻止体内缩窄血管的天然化学物质形成。
• 血管紧张素 II 受体抑制剂（ARB）。该药物可阻断血管紧张素作用。血管紧张素是体内一种使血管变窄的化学物质。
• 钙通道阻滞剂。该药物能阻止钙进入心脏和动脉细胞，让血管保持放松和舒张。
• β 受体阻滞剂。该药物会使心跳速度更慢、力度更小，
• 肾素抑制剂。肾素是肾脏制造的一种物质，会引发一系列问题，从而导致血压升高。肾素抑制剂减缓这种物质的生成。

如果使用上述一种或多种药物后仍无法达到血压目标，医生可能会开具以下药物：

• 醛固酮拮抗剂。这类药物通常与利尿剂等其他血压治疗药物一同服用。这类药物可阻断一种名为“醛固酮”的激素。这种激素有时会导致钠和液体在体内积聚，从而可能令血压升高。如果高血压难以控制，或同时患有糖尿病或心力衰竭，则可使用醛固酮拮抗剂。
• α 受体阻滞剂。这类药物可阻止一种名为“去甲肾上腺素”的激素收紧小动脉和静脉壁上的肌肉，从而使动脉和静脉保持张开和放松。
• α-β 受体阻滞剂。这类药物的作用与 β 受体阻滞剂类似。如果您患有高血压并有心力衰竭的风险，则可能需要使用这类药物。
• 中枢作用剂。这类药物会阻止大脑向神经系统发出加快心率和收缩血管的信号。其作用是使得心脏泵血能力变弱，血液更容易在静脉和动脉中流动。
• 血管扩张药。这类药物可防止静脉和动脉中的肌肉收缩和管腔变窄。因此，血液流动更为顺畅，心脏也可以正常泵血。

通常需要改变生活方式和使用药物来帮助控制血压。您可能需要尝试几种药物或剂量，才能找到最合适的药物。

定期在家测量血压可以帮助您和医疗护理团队了解治疗是否有效。家用血压监测仪很容易便可买到。购买时无需处方。家庭血压检查不能代替医疗护理专业人员的检查，您仍需看诊。

如果您对自己的血压和所服用的药物有任何疑问，请向医疗护理团队咨询。

Dec. 13, 2023

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure-medication/art-20046280