概述

气胸是一种肺萎陷。当空气渗入肺部和胸壁之间的空间时,就会发生气胸。这些空气会对肺的外部造成压力,使其塌陷。气胸可以是肺完全萎陷或仅部分萎陷。

钝性或穿透性胸部损伤、某些医疗程序或基础肺病造成的损伤可引起气胸。气胸发生也可能没有明显原因。症状通常包括突发胸部疼痛和气短。在某些情况下,肺萎陷可能是危及生命的事件。

治疗气胸通常需要在肋骨之间插入针或胸管,清除多余的空气。不过,小气胸可自行愈合。

症状

气胸的主要症状是突发胸部疼痛和气短。症状的严重程度可能取决于肺萎陷程度。

何时就诊

气胸的症状可能由多种健康问题引起,有些可能危及生命,因此请就医。胸痛剧烈或呼吸愈发困难者,请立即就医。

病因

气胸可能由以下原因引起:

  • 胸部受伤。胸部的任何钝性或穿透性伤都可能导致肺塌陷。人身攻击或车祸可能造成这类伤害,而将针头插入胸部的医疗操作也可能无意造成这种伤害。
  • 肺部疾病。受损的肺组织更有可能塌陷。肺部损伤可能由多种基础疾病引起,例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、囊性纤维化、肺癌或感染性肺炎。囊性肺疾病,如淋巴管平滑肌瘤病和 Birt-Hogg-Dube 综合征,可导致肺组织中的球状且壁薄的肺泡破裂,从而导致气胸。
  • 气泡破裂。肺顶部可能出现小气泡。这些气泡有时会发生破裂,从而使空气泄漏到肺部周围的空间中。
  • 机械通气。需要机械辅助呼吸的人有可能出现严重的气胸。呼吸机可能造成胸部内气压不平衡,致使肺部完全塌陷。

风险因素

一般来说,男性出现气胸的几率远高于女性。由气泡破裂引起的这种类型的气胸最常见于 20-40 岁人群,尤其是个子很高、体重过轻的人。

基础肺病或机械通气可能是导致气胸的原因或风险因素。其他风险因素包括:

  • 抽烟。该风险随着抽烟时间和数量的增加而升高(即使没有出现肺气肿)。
  • 遗传因素。某些类型的气胸似乎会在家族中遗传。
  • 气胸既往史。曾经发生过气胸的患者再次发作的风险更高。

并发症

潜在并发症因气胸的范围和严重程度以及原因和治疗方法而异。有时,如果肺部的开口无法闭合或气胸复发,空气可能会持续泄漏。