概述

肌电图 (EMG) 是一种诊断性操作,用于评估肌肉和控制肌肉的神经细胞(运动神经元)是否健康。肌电图结果可显示神经功能障碍、肌肉功能障碍或神经 — 肌肉信号传输问题。

运动神经元传递电信号,使肌肉收缩。肌电图检查时,使用一种称为电极的微型器械,将相关信号转换成图表、声音或数值,然后由专家进行解释。

细针肌电图检查过程中,医生会将电极细针直接插入肌肉中,以记录肌肉中的电活动。

神经传导研究是肌电图检查的另一部分,使用贴在皮肤上的电极(表面电极)来测量信号在两个或更多点之间的传播速度和强度。

目的

如果存在可能表明神经或肌肉失调的症状或体征,医生可能会要求做肌电图检查。此类症状可能包括:

  • 刺痛
  • 麻木感
  • 肌无力
  • 肌痛或痉挛
  • 特定类型的肢体疼痛

对于某些疾病的诊断或排除而言,肌电图检查结果通常是必要的,如:

  • 肌肉疾病,如肌营养不良或多发性多肌炎
  • 影响神经和肌肉之间连接的疾病,如重症肌无力
  • 脊髓以外的神经(周围神经)疾病,如腕管综合征或周围神经病变
  • 影响大脑或脊髓的运动神经元的疾病,如肌萎缩侧索硬化症或脊髓灰质炎
  • 影响神经根的疾病,如脊柱椎间盘突出

风险

EMG 是一种低风险手术,并发症很少。针状电极插入的部位略有出血、感染和神经损伤风险。

使用针状电极检查胸壁肌肉时,会有极小的风险导致空气泄漏到肺和胸壁之间的区域,引发肺部衰竭(气胸)。

如何进行准备

饮食和用药

安排 EMG 时,询问您是否需要在检查前停止服用任何处方药或非处方药。如果您正在服用一种名为 Mestinon(吡斯的明)的药物,则应特别询问是否应停用该药物后再接受检查。

浸浴

检查前淋浴或浸浴,以清除皮肤上的油脂。检查前请勿涂抹乳液或乳霜。

其他注意事项

进行肌电图的神经系统专家(神经科医生)将需要知道您是否患有某些疾病。如果您有以下情况,请告诉神经科医生和其他肌电图实验室人员:

  • 植入起搏器或任何其他电子医疗器械
  • 服用血液稀释药物
  • 患有血友病(一种导致长期出血的凝血障碍)

可能出现的情况

术前

您可能会被要求换上手术病号服,并躺在检查床上。为了进行这项检查,神经科医生或技术人员会根据您出现症状的部位将表面电极放置在皮肤上的各个位置。或者,神经科医生可能会根据您的症状将针状电极插入不同的部位。

术中

检查过程中,表面电极会不时传输微小电流,您可能感到刺痛或痉挛。针状电极可能引起不适或疼痛,通常在取针后不久便会自行缓解。

在针状肌电图中,神经科医生将评估肌肉处于静息状态时是否有任何自发的电活动(这种活动在健康的肌肉组织中不会发生)以及在您轻微收缩肌肉时的电活动程度。

医生会指导您在适当的时间内放松和收缩肌肉。基于接受检查的肌肉和神经,神经科医生可能要求您在检查过程中改变位置。

如果您担心在检查期间感到不适或疼痛,您可能告知神经科医生您需要休息一会儿。

术后

您可能会在将针状电极插入肌肉的过程中出现一些暂时性的轻微瘀伤。这些瘀伤会在几天之内消失。如果瘀伤仍然存在,请与您的初级保健医生联系。

结果

神经科医生将解释您的检查结果并准备报告。您的初级保健医生或指示做 EMG 的医生将在随访中与您讨论该报告。