قد يكون الحمل بعد الإجهاض التلقائي (إسقاط الحمل) مسبِّبًا للشعور بالضغط العصبي والارتباك. ما الوقت الأنسب للحمل؟ ما احتمالات حدوث إجهاض مرة أخرى؟ تعرفي على حقائق الحمل بعد الإجهاض التلقائي (إسقاط الحمل).
من إعداد فريق مايو كلينكهل تفكرين في الحمل مرة أخرى بعد الإجهاض التلقائي؟ فربما تقلقين بشأن سبب فقدان الحمل. وقد تتساءلين متى نحاول مرة أخرى. وإليك إجابات عن بعض الأسئلة الشائعة حول الحمل والإجهاض التلقائي.
الإجهاض التلقائي هو إسقاط الحمل غير المخطط له قبل الأسبوع العشرين. تحدُث العديد من حالات الإجهاض التلقائي بسبب عدم نمو الجنين كما هو متوقع.
الصبغيات (الكروموسومات) هي المسؤولة عن 50% تقريبًا من إسقاط الحمل المبكر. الصبغيات موجودة في كل خلية من خلايا الجسم. وتعطي توجيهات لجينات الجسم حول كيفية النمو والتطور. وإذا كان هناك عدد غير عادي من الصبغيات مع انقسام الجنين ونموه، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض التلقائي. وتصبح المشكلات المتعلقة بالصبغيات أكثر شيوعًا مع تقدم المرأة الحامل في السن.
وفي بعض الأحيان قد تؤدي بعض الحالات الصحية إلى الإجهاض التلقائي. وتشمل الأمثلة حالات داء السكري غير المسيطر عليه والأمراض التي تصيب الرحم. لكن في أغلب الحالات يكون سبب الإجهاض التلقائي غير معروف.
تنتهي نحو %10 إلى 15% من حالات الحمل المعروفة بالإجهاض التلقائي. ولكن من المحتمل أن تكون نسبة الإجهاض التلقائي أعلى من ذلك. إذ تحدث العديد من حالات الإجهاض التلقائي قبل أن تعرف الحامل عن الحمل.
معظم الحوامل اللاتي يتعرضن للإجهاض التلقائي، يتعرضن له مرة واحدة فقط. فالعديد منهنّ يحملن حملاً سليمًا بعد ذلك.
بعد حدوث إجهاض تلقائي واحد، يصبح خطر تكرار الإجهاض في الحمل المستقبلي حوالي 20%. وبعد حدوث إجهاضين تلقائيين متتاليين، يرتفع خطر حدوث إجهاض آخر ليصل إلى نحو 25%. وبعد حدوث ثلاث حالات إجهاض تلقائي متتالية أو أكثر، فإن خطر حدوث إجهاض آخر يتراوح بين 30% و 40%.
يمكن أن يسبب الإجهاض التلقائي مشاعر فقدان قوية. قد تشعرين أنتِ وزوجك أيضًا بالحزن أو القلق أو الذنب. امنحا أنفسكما وقتًا كافيًا للحزن. وإذا كنتِ مكتئبة، فتحدثي إلى الطبيب.
يُطلب من معظم الأزواج عدم ممارسة الجنس لمدة أسبوعين بعد الإجهاض التلقائي. وهذا لمنع حدوث عَدوى. ولكن يمكن أن تصبحي حاملاً بعد مرور أسبوعين بعد حدوث الإجهاض التلقائي.
بمجرد أن تشعري بالاستعداد لحمل آخر، اطلبي من الطبيب إرشادك. بعد حدوث الإجهاض التلقائي لمرة واحدة، قد لا تحتاجين إلى الانتظار قبل محاولة الحمل مرة أخرى. لكن بعد التعرض لإجهاضين تلقائيين متتاليين أو أكثر، قد يقترح الطبيب إجراء بعض الاختبارات قبل أن تحاولي الحمل.
إذا تعرضتِ لإجهاضين تلقائيين متتاليين أو أكثر، فقد يقترح الطبيب إجراء بعض الاختبارات لتحديد سبب الإجهاض قبل أن تحاولي الحمل مرة أخرى. وتشمل الاختبارات:
- اختبارات الدم. يمكن لاختبار عينة من الدم أن يساعد في الكشف عمّا إذا كانت هرموناتكِ أو جهازك المناعي لا يعملان كما ينبغي.
- الفحوص الكروموسومية. من الممكن اختبار عينة دم لكِ ولزوجكِ لتحديد ما إذا كانت الصبغيات (الكروموسومات) لديكما تشكل عامل خطورة. وإذا كان هناك نسيج متبق من الإجهاض التلقائي، فقد يخضع أيضًا للاختبار.
قد يقترح الطبيب إجراء اختبارات أخرى، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، للمساعدة على تحديد المشاكل التي تؤثر في الرحم.
إذا تعذّرت معرفة سبب حالات الإجهاض التلقائي لديكِ، فلا تفقدي الأمل. فالعديد ممّن يتعرضن لأكثر من إجهاض تلقائي واحد، يحملن بعد ذلك حملاً سليمًا.
في أغلب الأحيان، لا يوجد ما يمكنكِ فعله للوقاية من الإجهاض التلقائي. لكن الالتزام بخيارات نمط الحياة الصحي مفيد لكِ ولجنينكِ. تناوَلي يوميًا أحد الفيتامينات التي تُعطى خلال الحمل أو مكمّل حمض الفوليك. وينبغي أن يبدأ ذلك قبل بضعة أشهر من الحمل.
احرصي على الوصول إلى وزن صحّي قبل الحمل مرة أخرى. وأثناء فترة الحمل، مارسي الرياضة واتبعي نظامًا غذائيًّا صحيًّا. قلِّلي تناوُل الكافيين إلى 200 ملغم يوميًا، أي نحو كوب إلى كوبين من القهوة العادية. ولا تتناوَلي المشروبات الكحولية أو تدخني أو تتعاطي عقاقير غير مشروعة.
بمجرد أن تصبحي حاملاً مرة أخرى بعد التعرُّض للإجهاض التلقائي، فعلى الأرجح ستشعرين بمزيج من السعادة والقلق. يمكن أن يساعدكِ الحمل مرة أخرى على التعافي. لكنكِ قد تظلين قلقة ومكتئبة حتى بعد ولادة طفل سليم.
أفصحي عن مشاعرك. اسمحي لنفسكِ باجتياز هذه المشاعر كليًّا. اطلبي من زوجكِ وعائلتكِ وأصدقائكِ أن يوفروا لكِ سبُل الراحة. إذا كنتِ تعانين من مشكلة في التأقلم، فتحدثي إلى الطبيب أو استشاري للحصول على الدعم والتوجيه.
Show References
- Fernandez-Basanta S, et al. Pregnancy after perinatal loss: A meta-ethnography from a women's perspective. Midwifery. 2023; doi:10.1016/j.midw.2023.103762.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee on Practice Bulletins — Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstetrics & Gynecology. 2018;132:e197.
- Frequently asked questions. Pregnancy FAQ100. Repeated miscarriages. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/repeated-miscarriages. Accessed Sept. 5, 2023.
- Frequently asked questions. Pregnancy FAQ090. Early pregnancy loss. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss. Accessed Sept. 5, 2023.
- Spontaneous abortion. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/spontaneous-abortion#. Accessed Sept. 6, 2023.
- Prager S, et al. Pregnancy loss (miscarriage): Counseling and comparison of treatment options and discussion of related care. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 5, 2023.
- Pregnancy loss. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/pregnancy-loss. Accessed Sept. 5, 2023.
- Landon MB, et al., eds. Pregnancy loss. In: Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 5, 2023.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134