诊断

在就诊期间,医生将进行盆腔检查,以了解生殖器官是否有任何问题。如果您从未有过月经,医生可能会检查您的乳房和生殖器,以了解您是否正在经历正常的青春期变化。

闭经可能是一系列复杂激素问题的体征。找出基础病因可能需要时间,并且可能需要多项检查。

检查

可能需要进行各种血液检测,包括:

  • 妊娠测试。这可能是医生建议的第一项检查,用以排除或确认怀孕。
  • 甲状腺功能检查。测量血液中的促甲状腺激素(TSH)含量可以确定您的甲状腺是否正常工作。
  • 卵巢功能检查。测量血液中的促卵泡激素(FSH)含量可以确定您的卵巢是否正常工作。
  • 催乳素检测。催乳素水平低可能是垂体腺肿瘤的体征。
  • 雄性激素检测。如果您的面部毛发增多且声音变低沉,医生可能需要检查您血液中的雄性激素水平。

激素激发试验

试验期间,您需要服用 7 到 10 天的激素药物来诱发月经出血。根据这项试验的结果,医生可以判断您的月经停止是否是由于缺乏雌激素所致。

影像学检查

根据您的体征和症状以及所接受的任何血液检测的结果,医生可能会建议您进行一项或多项影像学检查,包括:

  • 超声检查。这项检查利用声波生成内部器官的图像。如果您从未有过月经,医生可能会建议进行超声检查,以了解生殖器官是否有任何异常。
  • 磁共振成像(MRI)。MRI 利用无线电波和强力磁场生成非常详细的体内软组织图像。医生可能会要求进行 MRI,以检查垂体瘤。

内镜检查

如果其他检查没有呈现具体病因,医生可能会建议进行宫腔镜检查,经由您的阴道和宫颈伸入一个带灯的小摄像头,观察子宫内部。

治疗

治疗取决于引发闭经的基础病因。某些情况下,服用避孕药或采用其他激素疗法可恢复月经周期。甲状腺或垂体疾病引起的闭经可通过药物治疗。如果是肿瘤或结构性阻塞引起的问题,则可能需要手术。

生活方式与家庭疗法

运动量过大或饮食过少等生活方式因素会导致闭经,所以要努力平衡工作、娱乐和休息。评估生活中的压力和冲突。如果您自己不能减轻压力,请向家人、朋友或医生寻求帮助。

留意月经周期的变化,如果您有疑虑,请咨询医生。记录月经来潮的时间。记下月经来潮的日期、持续时间以及困扰您的任何症状。

准备您的预约

您的第一次就诊可能会是去见初级保健医生或妇科医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备,并了解医生可能会做什么。

您能做些什么

为就诊做好准备:

  • 写下有关症状的详细信息,包括症状的开始时间以及您上一次发作的日期和持续时间(如果您知道的话)。
  • 写下您的关键医疗信息,包括正在接受治疗的其他状况以及经常服用的任何药物、维生素或其他补充剂的名称和剂量。
  • 回顾您的家族史,检查您的母亲或其他姐妹是否也有月经问题。
  • 写下需要向医生咨询的问题,在时间紧张的情况下首先列出最重要的问题。

关于闭经,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 有哪些原因可能导致我错过了经期?
  • 我需要做检查吗?我需要为这些检查做什么准备?
  • 有哪些治疗方法可供选择?您推荐哪种治疗方法?
  • 是否有关于这一主题的信息手册?您推荐哪些网站?

医生可能会做什么

医生可能会问您一些问题,例如:

  • 上一次月经是什么时候?
  • 您有性生活吗?
  • 您是否已怀孕?
  • 您是否采取生育控制措施?
  • 您是否有压力?
  • 您是否经历过原因不明的体重增长或体重减轻?
  • 您运动的频率和强度如何?
  • 您是否还有其他医疗状况?