您的医生成功切除肿瘤后，可能随后将您转诊给另一位医生以考虑更多治疗（辅助治疗）。

辅助治疗常在手术等初始治疗后使用，用于降低癌症复发的可能性。即使手术顺利切除所有可见的癌症，但癌症有时会有微小残留，无法通过现有方法检出。

主要治疗前的辅助治疗称为新辅助治疗。这种辅助治疗也可降低癌症复发的可能性，常用于使手术或放射治疗等初始治疗更容易或更有效。

辅助治疗或新辅助治疗可能引发严重副作用，并且这些治疗并非对每个人都有好处。

用作辅助治疗的癌症治疗方法包括：

• 化疗。化疗使用药物杀死全身的癌细胞。
• 激素治疗。如果癌症对激素敏感，某些治疗方法可以阻止体内的激素分泌或阻断激素发挥作用。
• 放射疗法。放射疗法使用 X 线或质子等高能射束杀死癌细胞。放射疗法分为内部放射疗法和外部放射疗法。
• 免疫疗法。免疫疗法作用于身体的免疫系统，通过刺激或增强身体自身的防御系统来击退任何残留的癌细胞。
• 靶向治疗。靶向治疗旨在改变癌细胞中特定的异常之处。例如，有一种靶向治疗可以阻断“人表皮生长因子受体 2”（HER2）这种蛋白质在女性乳腺癌患者体内的作用。

因为这些疗法都不是完全无害的，所以确定辅助治疗的风险与益处之间的关系很重要。以下因素可以帮助您和您的医生确定辅助治疗是否适合您，以及如果适合的话，应选择哪种类型：

• 癌症类型。采用辅助治疗某些类型的癌症可能非常有益，例如乳腺癌和结肠癌。对于其他类型的一些癌症类型，辅助治疗可能就没有益处。
• 癌症分期。癌症的分期是指癌症的扩散面积。如果癌症处于非常早期的阶段（还没有来得及扩散），那么手术后癌症复发的机会可能性非常低。在这种情况下，辅助治疗可能没有什么益处。但是如果癌症处于晚期或已经扩散到附近的淋巴结，那么辅助治疗可能带来益处。
• 转移淋巴结数目。转移的淋巴结越多，癌细胞在局部治疗（如外科手术）后残余的可能性就越大。
• 激素的容受性。如果肿瘤对激素不敏感，激素治疗是无效的。
• 其他癌症特异性的变化。某些癌细胞内可能会出现特定的变化，这些变化能表明癌症复发的可能性，从而使辅助治疗更有可能带来益处。如果测试结果显示癌症不太可能复发，辅助治疗可能收效甚微。

辅助治疗并不能保证癌症不会复发。但它可以帮助降低癌症复发的风险。

在决定辅助治疗是否适合您时，您可能需要与您的医生讨论以下问题：

• 您在考虑什么医疗程序？了解您在辅助治疗期间的确切期望。您要去看医生打针还是在家吃药？
• 有哪些副作用？您愿意忍受哪些副作用？哪些是绝对无法容忍的？您打算在治疗期间继续工作或坚持运动吗？副作用会干扰您的计划吗？副作用会持续多久？有永久性的副作用吗？
• 这种治疗需要持续多长时间？辅助治疗可能持续几周到十年。了解有哪些建议及其原因。
• 您不患癌症的几率有多高？了解如果不接受进一步的治疗癌症复发的可能性以及接受额外的治疗可能带来的改善。医生可以将您与其他患有同一类型癌症、处于同一阶段、接受相同治疗的患者的研究数据进行比较，来估计您的治疗效果。
• 您的整体健康状况如何？健康的人在辅助治疗期间副作用可能较轻，并更有可能从治疗中受益。有严重健康问题的人在辅助治疗过程中可能更容易出现副作用，从治疗中受益的可能性更低。如果您有心脏病或严重肺病等其他严重健康问题，那么采用辅助治疗可能无法帮助您实现健康目标。
• 您的偏好是什么？有些人想尽一切可能减少癌症复发的机率，不管副作用如何。其他人则由于可能的益处较少而选择不容忍额外的副作用。询问医生的建议及其原因。要做出这些决定可能非常困难，您的医生可以帮助您决定辅助治疗的益处是否大于风险。
• 治疗费用是多少？医生建议的大多数辅助治疗产生的治疗费用都可由健康保险承担。但是，一些药物和医疗程序可能会有较高的自付费用或共付费用。确保您了解辅助治疗可能对您的经济状况产生的影响以及治疗所产生的益处是否值得您的付出。

May 05, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cancer/in-depth/adjuvant-therapy/art-20046687