癌症手术是诊断和治疗癌症的常见部分。下面我们来看看如何通过手术治疗癌症患者。

可能需要接受癌症手术的常见原因包括：

• 癌症预防。对于某些类型的癌症，可以在癌变之前切除器官，因此手术有助于预防癌症。
• 诊断。可通过手术采集组织样本以进行检测。在实验室检测样本是否发生癌变。可通过其他检测观察细胞的基因组成。医疗团队可根据检测结果制定治疗方案。
• 分期。癌症手术可以显示癌灶大小以及癌灶是否已经扩散。这些信息可用于计算癌症分期。医务人员根据癌症分期判定病情严重程度以及是否需要积极治疗。
• 主要疗法。很多癌症的主要治疗方法是手术。
• 减瘤。有时，手术无法切除所有癌变组织。这种情况下，外科医生会尽可能多地切除癌变组织。这种手术叫做减积手术。
• 缓解症状或副作用。手术也有助于提高患者生活质量。例如，手术可以消除压迫神经或骨骼的癌症引起的疼痛。手术也可以切除阻塞肠道的癌症。

手术经常与其他癌症治疗方法结合使用，其中可能包括化疗、放射治疗等。哪种治疗方法最适合取决于癌症类型、癌症分期和整体健康状况。

在可能的情况下，癌症手术的目标是从体内清除所有癌变组织。进行此类手术，外科医生使用手术刀切除癌变组织及其周围部分健康组织。

外科医生还可能会切除目标区域的一些淋巴结。对这些淋巴结进行检测，以查看是否含有癌细胞。如果癌细胞扩散到淋巴结，就有可能扩散到身体的其他部位。

治疗癌症还有许多其他手术选择。研究人员不断寻找新方法。其他癌症手术包括：

• 冷冻手术。这种手术会使用极低温的材料，例如液氮喷雾或冷冻探针。低温会冻结并破坏癌细胞。
• 电外科术。这种手术使用电流杀死癌细胞。
• 激光手术。激光手术通过光束缩小或清除癌细胞。
• 莫氏手术。在手术中，医生会小心翼翼地逐层切除肿瘤，并在显微镜下观察每个切除的薄层是否有癌细胞迹象。医生会重复此操作，直到所有肿瘤都被切除。莫氏手术用于治疗敏感部位的皮肤癌，例如眼周。
• 腹腔镜手术。这项微创手术会在身体开几个小切口，而不是一个大切口。外科医生通过切口将微型摄像头和手术工具插入体内。显示器会显示摄像头拍摄的内容。外科医生根据拍摄内容操作工具来切除肿瘤。切口小意味着您会康复得更快，术后问题也可能更少。
• 机器人手术。在机器人手术期间，外科医生会坐在远离手术台的地方，在屏幕上查看手术部位的 3D 影像。外科医生使用手动控制器指示机器人如何移动手术工具来实施手术。机器人手术帮助外科医生对难以触及的部位实施手术。接受这种手术的患者可能会康复得更快，术后问题也可能更少。

• 自然腔道手术。自然腔道手术是一种无需切开皮肤就能实施腹部器官手术的方法。外科医生通过口腔、直肠或阴道等人体自然开口送入手术工具。

  例如，外科医生可能会将手术工具经由咽喉伸进胃部，并在胃壁开一个小切口。然后，外科医生将手术工具伸进胃部周围区域。外科医生可能会用手术工具采集肝脏组织样本或切除胆囊。

  自然腔道手术是一种新型手术。外科医生希望这种手术能够降低术后感染、疼痛等问题的风险。

癌症手术在不断变化。研究人员正在研究其他创伤更小的手术。

癌症手术的准备工作和术后康复情况取决于手术类型。一般而言，这几件事不会变：

• 准备工作。手术前会进行一些检查，可能包括血液检测、尿液检测和 X 线检查等影像学检查。外科医生根据检查结果安排手术。结果会显示您是否有可能增加手术风险的状况。
• 麻醉。如果您要做手术，您可能需要使用麻醉剂来止痛。麻醉药剂的类型取决于手术类型。
• 恢复。根据手术情况，您可能需要住院一段时间才能回家。医疗团队会给您具体的康复指导，包括如何护理伤口，避免什么食物或活动，以及服用什么药物。请确保您清楚术后能做什么，不能做什么。如果您需要照顾其他家庭成员，比如儿童和老人，请让其他人帮忙。

手术的风险取决于您正在进行的手术类型。大多数癌症手术一般存在以下风险：

• 疼痛。疼痛是大多数手术的常见副作用。有些手术引起的疼痛比其他手术更为严重。医疗团队会告诉您如何减轻疼痛。他们还会使用药物来减轻您的疼痛。
• 感染。护理团队将向您展示如何护理手术后创伤。遵循这些指示，避免感染。感染会使恢复时间延长。如果您确实感染了，医务人员可能会给您开药物来对抗感染。

• 器官功能丧失。为了切除癌症，医务人员可能需要切除整个器官。例如，如果您患有肾癌，可能需要摘除肾脏。

  在这样一些手术中，剩余的器官可以正常发挥功能，您会感觉和手术前相差无几。在其他情况下，术后可能会有一些问题。例如，切除肺可能会导致呼吸困难。

• 疲劳。手术后，您可能没有多少精力。难以集中注意力。这种情况是正常的，会慢慢改善。
• 出血。所有的手术都有出血的风险。告诉医务人员您正在服用的药物。有些药物可能会增加出血风险。

• 血凝块。在术后的康复期，形成血凝块的风险增加。尽管风险很小，但这种情况可能很严重。

  医疗团队会采取措施来降低血凝块的风险。他们会在术后尽快让您下床。他们还可能推荐血液稀释药物来降低血凝块的风险。

• 肠功能和膀胱功能的变化。手术后，您可能会有排便或排尿困难，通常会在几天后好转，具体取决于您的手术类型。

Dec. 22, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-surgery/art-20044171