复方制剂：能治疗心脏病吗？

什么是复方制剂？它能预防或治疗心脏病吗？

回答 Rekha Mankad, M.D.

“复方制剂”是指含有若干种心脏病和高血压常用治疗药物的药片。医疗服务提供者尚不确定复方制剂的最佳药物组合。可能包括低剂量的以下药物：

复方制剂仍在研究中。目前还不能在美国销售。但研究表明，这种联合用药的方式有助于人们更好地坚持治疗。可能是因为记住服用一种药物比记住多种药物更容易。

复方制剂似乎还能有效降低血压和胆固醇水平。还需要进行更长期的研究来证明联合用药是否也能降低心脏病和卒中的死亡率。

有人担心，与多种药物分开服用相比，服用复方制剂可能有更多的副作用。但是，在最近的复方制剂临床试验中，副作用发生率很低。可能的副作用包括咳嗽、肌肉酸痛和胃部刺激。

复方制剂的一个重要缺点是无法调整药物剂量。可能的解决办法是提供多种类型的复方制剂。

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Rekha Mankad, M.D.

Munoz D, et al. Polypill for cardiovascular disease prevention in an underserved population. The New England Journal of Medicine. 2019; doi:10.1056/NEJMoa1815359.
Roshandel G, et al. Effectiveness of polypill for primary and secondary prevention of cardiovascular diseases (PolyIran): A pragmatic, cluster-randomised trial. The Lancet. 2019; doi:10.1016/S0140-6736(19)31791-X.
Hennekens CH. Overview of primary prevention of coronary heart disease and stroke. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2022.
De Cates AN, et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of atherosclerotic cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017; doi:10.1002/14651858.CD009868.pub3.
Franczyk A, et al. Embracing the polypill as a cardiovascular therapeutic: Is this the best strategy? Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2018; doi:10.1080/14656566.2018.1532501.
Yusuf S, et al. Polypill with or without aspirin in persons without cardiovascular disease. New England Journal of Medicine. 2021; doi:10.1056/NEJMoa2028220.

Dec. 15, 2022