我的哥哥被告知患有终末期丙肝。这意味着什么?
回答 Stacey A. Rizza, M.D.
终末期丙肝意味着肝脏已被丙肝病毒严重损害。丙肝病毒会在多年中缓慢损害肝脏,经常会从炎症发展为永久性、不可逆的瘢痕(肝硬化)。在发展成肝硬化之前的数年甚至数十年中,患者往往不会出现肝病的任何体征或症状,或者仅有轻微的症状。
一旦成为肝硬化,治疗的重点将在于防止病情恶化。治疗有可能停止或减缓肝脏损害。
终末期肝病的症状可能包括:
- 容易出血或淤青
- 皮肤和眼睛持续或反复发黄(黄疸)
- 强烈的瘙痒
- 腹痛
- 食欲不振
- 恶心
- 腹部和腿部积液引起的肿胀
- 注意力和记忆力出问题
肝硬化通常会发展到肝脏失去大部分或全部功能的程度,也就是肝衰竭。此外,肝硬化患者还可能出现:
- 由于连接咽喉和胃的管道(食管)出现静脉扩张而导致消化道(胃肠道)出血,这种情况被称为食管静脉曲张
- 因血液中毒素堆积导致大脑和神经系统受损(肝性脑病)
肝硬化也会增加患肝癌的风险。
终末期肝病患者唯一有效的治疗方法是肝移植。在美国,慢性丙肝病毒是肝移植最常见的原因。大多数接受丙型肝炎肝移植的患者在术后至少可以存活五年,但几乎都会出现丙肝病毒复发。
如果您被诊断患有丙肝或终末期肝病,请咨询专门从事胃肠道疾病的医生或肝病医生(肝病专家)。更新、更有效的丙肝治疗方法可以清除许多人的病毒,降低终末期肝病的风险。
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Stacey A. Rizza, M.D.
显示参考文献
- Chopra S. Clinical manifestations and natural history of hepatitis C virus infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 9, 2020.
- The progression of liver disease. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/. Accessed April 9, 2020.
- Crager S. Critically ill patients with end-stage liver disease. Emergency Medical Clinics of North America. 2019; doi:10.1016/j.emc.2019.03.008.
- HCV guidance: Recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C. The American Association for the Study of Liver Diseases and the Infectious Diseases Society of America. https://www.hcvguidelines.org/. Accessed April 10, 2020.
March 05, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hepatitis-c/expert-answers/hepatitis-c/faq-20058533