التشخيص

أولاً، يتأكد الفريق الطبي من بقاء مجرى التنفس مفتوحًا، ومن مرور كمية كافية من الأكسجين خلاله. ويراقب الفريق التنفس ومستويات الأكسجين في الدم.

وقد تحتاج مستويات الأكسجين التي تنخفض بشدة إلى مساعد تنفس.

الاختبارات بعد استقرار التنفس

  • اختبار الحلق. يفحص الطبيب الحلق بتمرير أنبوب مرن مضاء بالألياف البصرية عبر الأنف لمعرفة ما يسبب الأعراض. ويمكن وضع دواء مخدر لجعلك تشعر بمزيد من الراحة أثناء إجراء الاختبار. وقد يُجرى هذا الاختبار في غرفة عمليات في حال انسداد المجرى التنفسي.
  • تصوير الصدر أو الرقبة بالأشعة السينية. رغم أن صور الأشعة السينية غير ضرورية للتشخيص، فإنها يمكن أن تساعد الأطباء في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب لسان المزمار أم لا. قد تبدو صورة الأشعة السينية في حال التهاب لسان المزمار كما لو كان هناك بصمة إبهام في الرقبة. وهذه من مؤشرات الإصابة بالتهاب لسان المزمار المتضخم.
  • مزرعة الحلق وتحاليل الدم. فور استقرار التنفس، يمسح أحد أفراد الفريق المعالج لسان المزمار بمسحة من القطن ويفحص عينة الأنسجة لاكتشاف احتمال الإصابة بالمستدمية النزلية من النوع (ب). ويمكن لفحوص مزرعة الدم اكتشاف وجود عدوى في الدم يُطلق عليها تجرثُم الدم. وغالبًا ما يكون التهاب لسان المزمار مصحوبًا بتجرثُم الدم.

العلاج

مساعدة الشخص على التنفس هي الخطوة الأولى في علاج التهاب لسان المزمار. وبعد ذلك، يُركّز العلاج على العدوى.

المساعدة على التنفس

يجب أن تحرص على أن يكون تنفسك أنت وطفلك جيدًا، وهذا يعني:

  • ارتداء قناع للأكسجين. يوصل هذا القناع الأكسجين إلى الرئتين.
  • وجود أنبوب تنفس داخل القصبة الهوائية يعبر خلال الأنف أو الفم، وهذا ما يُعرف بالتنبيب. يظل الأنبوب في مكانه حتى يشفى تورم الحلق. وقد يستغرق هذا عدة أيام.
  • إدخال إبرة إلى القصبة الهوائية، وهذا ما يُعرف ببَضع الغشاء الحلقي والدرقي. في بعض الحالات النادرة، يُنشئ الطبيب مجرى هوائيًا للحالات الطارئة. ويُدخل الطبيب إبرة في منطقة الغضاريف في القصبة الهوائية لإدخال الهواء إلى الرئتين بسرعة.

علاج العدوى.

تعالج المضادات الحيوية التي تُعطى عبر الوريد التهاب لسان المزمار.

  • مضاد حيوي واسع الطيف. تحتاج هذه العدوى إلى علاج سريع. لذا، قد يصف الطبيب دواءً واسع الطيف على الفور بدلاً من انتظار ظهور نتائج تحاليل الدم ومزرعة الأنسجة.
  • مضاد حيوي أكثر استهدافًا. قد يُستبدل الدواء الأول بعد ذلك؛ تبعًا لسبب الإصابة بالتهاب لسان المزمار.

للمزيد من المعلومات

الاستعداد لموعدك

التهاب لسان المزمار حالة طبية طارئة، ومن ثم فلن يكون لديك وقت للاستعداد لموعدك الطبي. وقد يكون أول طبيب تراه هو طبيب قسم الطوارئ.

11/11/2022
  1. Epiglottitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/epiglottitis#. Accessed Oct. 12, 2022.
  2. Woods CR. Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 12, 2022.
  3. Woods CR. Epiglottitis (supraglottitis): Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 12, 2022.
  4. Hib vaccination: What everyone should know. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hib/public/. Accessed Oct. 12, 2022.
  5. Haemophilus influenzae disease (including Hib). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hi-disease/about/index.html. Accessed Oct. 13, 2022.