نظرة عامة

التشنجات المريئية هي عبارة عن تقلصات مؤلمة تحدث داخل الأنبوب العضلي الواصل بين الفم والمعدة. هذا الأنبوب يسمى المريء. يمكن أن تحدث التشنجات المريئية فجأة على هيئة ألم شديد بالصدر يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات. وقد يختلط الأمر على بعض الأشخاص بين هذا الألم وألم القلب، والذي يسمى بالذبحة الصدرية أيضًا.

تحدث التشنجات المريئية عادةً بصورة عرضية وقد لا تتطلب علاجًا. لكن في بعض الأحيان تكون التشنجات متكررة، ويمكنها أن تمنع الطعام والسوائل من المرور عبر المريء. إذا كانت التشنجات المريئية تؤثر على قدرتك على الأكل أو الشرب، فهناك العديد من طرق العلاج المتاحة.

الأعراض

تشمل أعراض التشنجات المريئية ما يلي:

  • عصرة في الصدر. غالبًا ما يكون الألم شديدًا، وقد تعتقد بالخطأً أنه ألم في القلب، أو ما يُعرَف باسم الذبحة.
  • صعوبة بلع الأطعمة والسوائل، والتي تتعلق أحيانًا ببلع أنواع معينة. وأكثر هذه الأنواع شيوعًا هي النبيذ الأحمر أو السوائل شديدة السخونة أو البرودة.
  • الشعور بأن شيئًا ما عالق في حلقك.
  • رجوع الأطعمة والسوائل إلى المريء، أو ما يُعرَف باسم القَلَس.

متى يجب زيارة الطبيب

يمكن أن يكون ألم الصدر الشديد العاصر والمصاحب لتقلصات في المريء ناتجًا أيضًا عن نوبة قلبية. لذا، إذا شعرت بألم عاصر في الصدر، فاطلب رعاية طبية فورية.

الأسباب

التشنجات المريئية ليست لها أسباب محددة. غير أنها غالبا ما ترتبط بخلل في وظائف الأعصاب التي تتحكم في العضلات التي تستخدمها عندما تبتلع الطعام.

ينقل المريء السليم عادةً الطعام إلى المعدة من خلال سلسلة من الحركات العضلية المتناسقة. تجعل التشنجات المريئية من الصعب على عضلات جدران المريء السفلي تنسيق حركاتها لنقل الطعام إلى المعدة.

ويوجد نوعان من التشنجات المريئية، هما التشنج المريئي القاصي والتمعج المفرط للمريء، والذي يُشار إليه أيضًا باسم المريء الثقَّاب.

عوامل الخطر

ليست هناك عوامل خطر معروفة للإصابة بالتشنجات المريئية.

28/10/2022
  1. Cameron AM, et al. Current Surgical Therapy. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2020.
  2. Diffuse esophageal spasm (corkscrew esophagus). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/diffuse-esophageal-spasm#. Accessed Oct. 6, 2020.
  3. Feldman M, et al., eds. Esophageal neuromuscular function and motility disorders. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2020.
  4. Goldman L, et al., eds. Diseases of the esophagus. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2020.
  5. Feng J, et al. Peroral endoscopic myotomy for esophageal motility disorders. Esophagus. 2020; doi:10.1007/s10388-019-00693-w.
  6. Castell DO. Major disorders of esophageal hyperperistalsis: Clinical features, diagnosis and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.