نظرة عامة

يحدث الربو الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية عندما تضيق المجاري الهوائية أو تتقلص أثناء ممارسة نشاط بدني شاق. ويسبب ضيق النفس والأزيز والسعال وأعراضًا أخرى أثناء ممارسة التمارين أو بعدها.

المصطلح الطبي الذي يصف هذه الحالة هو تضيُّق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية. يشكو العديد من الأشخاص المصابين بالربو من تضيُّق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية، لكن قد يتعرض الأشخاص غير المصابين بالربو أيضًا إلى هذه الحالة.

يستطيع معظم المصابين بتضيُّق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية الاستمرار في ممارستها والحفاظ على نشاطهم البدني إذا عالجوا الأعراض. ويشمل العلاج أدوية الربو واتخاذ خطوات لمنع الأعراض قبل بدء ممارسة النشاط البدني.


الأعراض

تبدأ أعراض تضيُّق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية عادةً أثناء ممارسة التمارين أو بعدها. وقد تستمر هذه الأعراض لمدة ساعة، أو أكثر في حال عدم علاجها. وتشمل أعراضها ما يلي:

  • السعال
  • الأزيز
  • ضيق النفَس
  • ضيق الصدر أو إيلامه
  • التعب عند ممارسة التمارين الرياضية
  • انخفاض مستوى الأداء الرياضي إلى حد أقل من المتوقع
  • النفور من الأنشطة الرياضية، وخاصةً لدى الأطفال الصغار

متى تزور الطبيب

استشر الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض تضيُّق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة. قد تسبب بعض الحالات الطبية أعراضًا مشابهة، لذا من المهم الحصول على تشخيص لحالتك في أقرب وقت ممكن.

يمكنك أيضًا الحصول على علاج طبي طارئ في حالة:

  • ضيق النفس أو صدور أزيز يزداد سوءًا بسرعة، ما يجعل التنفس صعبًا.
  • لم يحدث تحسن حتى بعد استخدام المِنشَقة الموصوفة لك لعلاج نوبات الربو.

الأسباب

لا يعرف الأطباء حتى الآن سبب الإصابة بالتضيّق القصبي الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية. ولفترة طويلة من الزمن، كان يُعتقد أن السبب هو الهواء البارد. ومع ذلك، وجدت الدراسات الحديثة أن السبب الأرجح هو الهواء الجاف. ويحتوي الهواء البارد على رطوبة أقل من الهواء الدافئ. ويؤدي استنشاق الهواء البارد الجاف إلى جفاف الممرات الهوائية. ويؤدي إلى انقباضها، ما يقلل من تدفق الهواء. ويمكن لعوامل أخرى، مثل الكلور أو الأبخرة الأخرى، أن تهيج بطانة الممرات الهوائية وتسهم كذلك في صعوبات التنفس.


عوامل الخطورة

من المرجح أن يحدث تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة التمارين الرياضية في الحالات التالية:

  • الأشخاص المصابون بالربو. يشكو نحو 90% من المصابين بالربو من تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة التمارين الرياضية، ولكن قد يصيب المرض أيضًا أشخاصًا غير مصابين بالربو.
  • نخبة الرياضيين. على الرغم من أن تضيُّق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة التمارين الرياضية يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا بين نخبة الرياضيين.

تتضمن العوامل التي قد تزيد من احتمال الإصابة بالمرض أو تعمل على إثارته ما يلي:

  • الهواء الجاف.
  • الهواء البارد.
  • تلوث الهواء.
  • الكلور الموجود في حمامات السباحة.
  • الأبخرة المنبعثة من العطور أو الطلاء أو المعدات الجديدة أو السجاد في الصالات الرياضية.
  • الأنشطة التي تحتاج إلى فترات طويلة من التنفس العميق، مثل الجري أو السباحة لمسافات طويلة أو لعب كرة القدم.

المضاعفات

إذا لم يُعالَج تضيُّق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية، فقد يُسبب ما يلي:

  • صعوبات في التنفس شديدة أو مهددة للحياة، خصوصًا بين المصابين بالربو الذين لا يحصلون على علاج جيد.
  • انخفاض مستوى جودة الحياة بسبب عدم القدرة على ممارسة التمارين الرياضية.

Mar 09, 2023

  1. Exercise-induced bronchoconstriction (EIB). American College of Allergy, Asthma & Immunology. https://acaai.org/asthma/types-of-asthma/exercise-induced-bronchoconstriction-eib/. Accessed Oct. 21, 2022.
  2. Klain A, et al. Exercise-induced bronchoconstriction in children. Frontiers in Medicine. 2022; doi:10.3389/fmed..
  3. Malewska-Kaczmarek K, et al. Adolescent athletes at risk of exercise-induced bronchoconstriction: A result of training or pre-existing asthma? International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022; doi:10.3390/ijerph19159119.
  4. Pigakis KM, et al. Exercise-induced bronchospasm in elite athletes. Cureus. 2022; doi:10.7759/cureus.20898.
  5. Asthma and physical activity in the school. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/resources/asthma-and-physical-activity-school. Accessed Oct. 27, 2022.
  6. Broaddus VC, et al., eds. Exercise testing. In: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 27, 2022.
  7. Burks AW, et al. Asthma pathogenesis. In: Middleton's Allergy: Principles and Practice. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 27, 2022.
  8. O'Byrne PM. Exercise induced bronchoconstriction. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 27, 2022.
  9. FDA requires Boxed Warning about serious mental health side effects for asthma and allergy drug montelukast (Singulair); advises restricting use for allergic rhinitis. Food & Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug. Accessed Oct. 27, 2022.
  10. Li JT (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 31, 2022.

CON-XXXXXXXX

عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.