التهاب البروستاتا

التشخيص

يمكن أن تحدث الأعراض المصاحبة لالتهاب البروستاتا نتيجة لبعض الحالات. وقد تُحال إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز البولي والتناسلي (اختصاصي المسالك البولية). سيجري الطبيب فحصًا بدنيًا ويراجع الأعراض والتاريخ الطبي ويطلب إجراء فحوصات لتحديد السبب واستبعاد حالات معينة.

اختبار تشخيص العدوى البكتيرية

ويحتمل أن تشمل الاختبارات التشخيصية للكشف عن الالتهاب ما يلي:

• فحص المستقيم بالإصبع. يُدخل الطبيب في هذا الإجراء إصبعه وهو مرتد قفازًا مدهونًا بمُزلِق في المستقيم للكشف عن التهاب البروستاتا.
• تحليل البول. سيلزم تقديم عينة من البول لتحليلها بحثًا عن وجود عدوى بكتيرية وتحديد نوعها.
• تحليل الدم. يمكن تحليل عيِنات من الدمَ للبحث عن مؤشرات التهاب البروستاتا أو مشكلات أخرى بها.
• تحليل عينة من البروستاتا. في بعض الحالات، قد يدلِّك الطبيب البروستاتا برفق أثناء فحص المستقيم لإخراج سائل من البروستاتا إلى الإحليل. ثم يتم استخراج سائل البروستاتا مع عينة من البول بعد التدليك لتحليله بحثًا عن وجود عدوى بكتيرية.

الفحوص الأخرى

إذا لم تُظهر الفحوص الأولية أي مؤشرات على العدوى، فقد تخضع لفحوص أخرى، ومنها:

• فحوص ديناميكية البول. يمكن استخدام العديد من الفحوص لقياس قدرة المثانة والإحليل على الاحتفاظ بالبول وإخراجه. ويمكن أن تساعد هذه الفحوص في اكتشاف طبيعة مشكلات التبول وتحديد مصدر المشكلة.
• التصوير. قد يطلب الطبيب إجراء فحوص تصويرية للتعرف على شذوذات البروستاتا، أو حالات النمو غير الطبيعي، أو غير ذلك من المشكلات في منطقة الحوض التي قد تسهم في الشعور بالألم.

العلاج

يعتمد علاج التهاب البروستاتا على نوع الالتهاب الذي كشفه التشخيص وعلى الأعراض.

علاج العدوى

إذا كنت مصابًا بالتهاب البروستاتا البكتيري الحاد أو المزمن، فسوف تتلقى مضادات حيوية. وقد تتطلب الحالة المرضية الحادة تلقي المضادات الحيوية من خلال الوريد في المستشفى لفترة قصيرة. وعادة ما يستغرق المسار الكامل للعلاج بالمضادات الحيوية مدة من 4 إلى 6 أسابيع، أو أطول من ذلك في بعض الحالات. من المهم أخذ جميع الأدوية الموصوفة للقضاء على العدوى وتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب البروستاتا البكتيري المزمن.

علاج أعراض المسالك البولية.

تساعد الأدوية التي يُطلق عليها حاصرات مستقبِلات ألفا على إرخاء عنق المثانة وألياف العضلات التي تتصل عندها البروستاتا بالمثانة. قد يخفف هذا العلاج من أعراض المسالك البولية، مثل وجود الألم عند التبوّل أو صعوبته. وبينما توصف هذه الأدوية للرجال المصابين بمتلازمة التهابات مزمنة في البروستاتا/آلام الحوض المزمنة، إلا أنها قد توصف لتخفيف أعراض المسالك البولية الناتجة عن العدوى البكتيرية.

علاج الألم

يمكن أن يصف لك الطبيب أدوية مسكنة أو يوصي بأخذ أدوية متاحة دون وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين (Tylenol وغيره) أو الأيبوبروفين (Advil وMotrin IB وغيرهما).

معالجة الأعراض النفسية

قد يوصي الطبيب بالعلاج النفسي مع اختصاصي رعاية الصحة العقلية لمساعدتك في السيطرة على التوتر وعلاج الاكتئاب أو القلق الذي قد يصاحبه الشعور بألم مزمن.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكن للوسائل العلاجية التالية أن تخفف بعض أعراض التهاب البروستاتا:

• الجلوس في حوض دافئ (حمّام مقعدة) أو استخدام وسادة تدفئة (قِربة ساخنة).
• التقليل من شُرب الكحوليات، أو تناول المنبهات أو الأطعمة كثيرة التوابل أو الحمضية التي تهيج المثانة، أو الامتناع عنها بالكُلية.
• شرب الكثير من الماء. فهذا يجعلك تتبول كثيرًا ومن ثم طرد البكتيريا من المثانة.

الطب البديل

تشمل العلاجات البديلة المبشرة في تقليل أعراض التهاب البروستاتا ما يلي:

• الارتجاع البيولوجي. يستخدم اختصاصي الارتجاع البيولوجي الإشارات التي يحصل عليها من جهاز المراقبة ليشرح لك كيف تتحكم في وظائف واستجابات محددة في الجسم، وتشمل إرخاء العضلات.
• الوخز بالإبر. يتضمن هذا العلاج الذي يخفف الألم إدخال إبر رفيعة للغاية عبر الجلد على أعماق مختلفة عند نقاط محددة في الجسم.
• العلاجات العشبية. تشير بعض الدراسات إلى أن مستخلص لقاح الزوان (cernilton) قد يساعد على تخفيف الألم المرتبط بالتهاب البروستاتا المزمن/متلازمة ألم الحوض المزمن. ولا تتوفر أدلة كافية على فعالية العلاجات العشبية الأخرى في تخفيف الألم المرتبط بالتهاب البروستاتا.

ناقش إمكانية اتباعك الممارسات الطبية البديلة والعلاجات العشبية مع طبيبك.

الاستعداد لموعدك

سيتضمن موعد الفحص مع الطبيب مراجعة الأعراض التي تشعر بها وتاريخك الطبي. فكن مستعِدًّا للإجابة عن الأسئلة التالية:

• متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
• هل تشعر بالألم؟ أين؟
• هل تشعر بالألم أثناء التبول؟
• هل لديك صعوبة في التبول، مثل تقطُّر البول أو تقطّعه؟
• هل لاحظت وجود دم أو عكارة في البول؟
• هل تشعر بحاجة مفاجئة وملحة للتبول؟
• هل تتبول أكثر من المعتاد؟
• ما معدل شعورك بالحاجة إلى التبول أثناء الليل؟
• هل تشعر بألم أثناء القذف؟
• هل شُخصت حالتك فيما سبق بالتهاب البروستاتة الجرثومي أو عدوى المسالك البولية؟ متى؟
• هل تناولت جميع أقراص الدواء الموصوفة لعلاج تلك العدوى؟
• هل تعرّضت لإصابة في الأربية مؤخرًا؟
• ما الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية أو الفيتامينات التي تتناولها؟