نظرة عامة

غالبًا ما يُوصف الأشخاص المُصابون باضطراب الشخصية الفصامية بأنهم غريبون أو غريبو الأطوار، ولديهم القليل من العلاقات الوثيقة عادةً، إن وُجدت. بشكل عام، هم لا يفهمون كيف تتشكَّل العلاقات، أو كيف يؤثر سلوكهم على الآخرين. قد يسيئون فهم دوافع الآخرين وسلوكياتهم، وينشأ لديهم إحساس كبير بعدم الثقة بالآخرين.

قد تؤدي هذه المشكلات إلى قلق شديد وميل لتجنُّب المواقف الاجتماعية؛ حيث يميل الشخص المصاب باضطراب الشخصية الفصامية إلى اعتناق معتقدات غريبة، وقد يجد صعوبة في الاستجابة بشكل مناسب للإشارات الاجتماعية.

عادةً ما يُشخَّص اضطراب الشخصية الفصامية في مرحلة مبكرة من البلوغ، ومن المحتمل أن يستمر طوال العمر، على الرغم من أن العلاجات مثل العلاج بالأدوية والعلاج النفسي يمكن أن تحسِّن الأعراض.

الأعراض

يتضمن عادة اضطراب الشخصية الفصامي خمسة من أعراض ومؤشِّرات المرض أو أكثر وهي:

  • الوحدة وقلة الأصدقاء المقربين خارج نطاق العائلة المقربين
  • تبلد المشاعر أو محدودة أو عدم مناسبة الاستجابات العاطفية
  • القلق الاجتماعي المستمر والمفرط
  • التفسير غير الصحيح للأحداث، مثل الشعور بأن شيئًا غير ضارٍّ أو غير مؤذٍ فعليًّا له معنى شخصي مباشر
  • سلوكية شخصية أو معتقدات أو تفكير غير عادي أو غريب الأطوال أو غريب
  • الأفكار المهوسة أو المشكوك فيها والشكوك المستمرة حول ولاء الآخرين
  • الإيمان بالقوى الخاصة مثل التخاطر العقلي أو الخرافات
  • تصورات غير عادية، مثل الشعور بوجود شخص غائب أو وجود أوهام
  • ارتداء الملابس بطرق غريبة، مثل الظهور بشكل غير مهندَم أو ارتداء ملابس غير متوافقة بشكل غريب
  • أسلوب غريب في الكلام، مثل أنماط الكلام الغامضة أو غير العادية، أو كثرة الاستطراد بشكل غريب أثناء المحادثات

قد تظهر أعراض ومؤشرات مرض اضطراب الشخصية الفصامي، مثل زيادة الاهتمام بالأنشطة الانفرادية أو ارتفاع مستوى القلق الاجتماعي في سنوات المراهقة. قد يكون الطفل ضعيف الأداء في المدرسة أو يبدو غير منسجم اجتماعيًّا مع أقرانه؛ مما قد يؤدِّي إلى تعرضه للمضايقة أو التنمُّر.

اضطراب الشخصية الفُصامية في مقابل الفُصام

اضطراب الشخصية الفُصامية يمكن بسهولة الخلط بينه وبين الفُصام الذي هو مرض عقلي شديد يفقد فيه الأشخاص الاتصال بالواقع (الذُّهان). فبينما يمرّ المصابون باضطراب الشخصية الفُصامية بنوبات ذُهانية قصيرة يصاحبها توهّمات أو هلوسة، فهذه النوبات ليست متكررة تكرار نوبات الفُصام وليست مثلها في الطول أو الحدّة.

ويوجد فارق رئيسي آخر هو أن المصابين باضطراب الشخصية الفُصامية يمكن عادةً توعيتهم بالفارق بين أفكارهم المُشوَّهة والواقع. ولكن المصابين بالفُصام عمومًا لا يمكن فصلهم عن توهّماتهم.

وبالرغم من هذه الفوارق، فيمكن أن يستفيد المصابون باضطراب الشخصية الفُصامية من علاجات مشابهة للعلاجات المُستخدَمة مع مرضى الفُصام. وأحيانًا ما يُعد اضطراب الشخصية الفُصامية في طيف مع الفُصام ولكن يُنظَر إليه على أنه أقلّ شدة.

متى تزور الطبيب

يَطلُب مرضى اضطراب الشخصية الفصامية المساعدة فقط بِناءً على طلب الأصدقاء أو أفراد الأسرة. أو قد يَطلُبون المساعدة لمعالجة مشكلة أخرى مثل الاكتئاب. فإذا كُنتَ تَشتَبِه في أن أحد الأصدقاء أو أحد أفراد الأسرة قد يكون مصابًا بهذا الاضطراب، فربما تقترح عليه بلُطف أن يَطلُب المساعدة، والبَدْء بزيارة طبيب رعاية أولية أو أحد اختصاصي الصحة العقلية.

إذا كُنتَ بحاجة لمساعدة فورية

إذا كنتَ قلقًا بشأن احتمال أن تُؤذِي نفسكَ أو الآخرين، فاذهب إلى غرفة الطوارئ أو اتصل على الفور برقم الطوارئ 911 (في الولايات المتحدة) أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك أو مدينتك. أو اتصل بالخط الساخن لمكافحة الانتحار. اتصل من داخل الولايات المتحدة على الرقم 988 أو أرسل إليه رسالة نصية للتواصل مع الخط الوطني الساخن لمكافحة الانتحار والمساعدة في الأزمات 988 المتاح على مدار 24 ساعة في اليوم طوال أيام الأسبوع. أو استخدم خدمة دردشة الخط الوطني الساخن لمكافحة الانتحار. هذه الخدمات مجانية وسريّة.

الأسباب

إن الشخصية عبارة عن مزيج من الأفكار والعواطف والسلوكيات التي تجعلك مميزًا. إنها الطريق التي تنظر بها إلى العالم الخارجي وتفهمه وترتبط به وكذلك كيفية ترى نفسك. تَتكون الشخصية في فترة الطفولة، وتَتشكل بمزيج من الميول الجينية والعوامل البيئية.

في النمو الطبيعي، يتعلم الأطفال بمرور الوقت التفاعل بشكل مناسب مع الآخرين وتفسير الإشارات الاجتماعية والاستجابة للمواقف الاجتماعية بشكل مناسب وبمرونة. ومن غير المعروف ما الذي يحدث لشخص مصاب باضطراب الشخصية الفصامية على وجه اليقين، ولكن من المرجَّح أن التغييرات في الطريقة التي يعمل بها المخ والوراثيات والتأثيرات البيئية والسلوكيات المتعلمة قد تضطلع بدور في ذلك.

عوامل الخطر

قد يزيد خطر إصابتك باضطراب الشخصية الفصامية إذا كان لديك قريب مصابًا بانفصام أو اضطراب نفسي آخر.

المضاعفات

تزداد خطورة الإصابة بما يلي في مصابي اضطراب الشخصية الفصامية:

  • الاكتئاب
  • القلق
  • اضطرابات أخرى في الشخصية
  • فصام الشخصية
  • نوبات ذهانية مؤقتة، دائمًا ما تكون نتيجة التعرض للتوتر
  • مشاكل مع الكحول أو المخدِّرات
  • محاولات الانتحار
  • حدوث مشاكل في العمل، والمدرسة، ومشاكل اجتماعية وأيضًا في العلاقات العاطفية

13/12/2022
  1. Schizotypal personality disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed March 10, 2019.
  2. Schizotypal personality disorder (STPD). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/schizotypal-personality-disorder-stpd#. Accessed March 10, 2019.
  3. Damgaard Jakobsen K, et al. Antipsychotic treatment of schizotypy and schizotypal personality disorder: A systematic review. Journal of Psychopharmacology. 2017; doi:10.1177/0269881117695879.
  4. Kirchner SK, et al. Diagnosis and treatment of schizotypal personality disorder: Evidence from a systematic review. NPJ Schizophrenia. 2018; doi:10.1038/s41537-018-0062-8.
  5. Gabbard GO, ed. Paranoid, schizotypal, and schizoid personality disorders. In: Gabbard's Treatment of Psychiatric Disorders. 5th ed. American Psychiatric Association; 2014. https://psychiatryonline.org. Accessed March 10, 2019.
  6. Hur J-W, et al. Biological motion perception, brain responses, and schizotypal personality disorder. JAMA Psychiatry. 2016; doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.2985.
  7. Rosell DR, et al. Schizotypal personality disorder: A current review. Current Psychiatry Report. 2014; doi:10.1007/s11920-014-0452-1.
  8. Talk to someone now. National Suicide Prevention Lifeline. https://suicidepreventionlifeline.org/talk-to-someone-now/. Accessed March 10, 2019.
  9. Balaratnasingam S, et al. Normal personality, personality disorder and psychosis: Current views and future perspectives. Current Opinion in Psychiatry. 2015; doi:10.1097/YCO.0000000000000124.
  10. Rosell DR. Approach to treating schizotypal personality disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 11, 2019.
  11. Sawchuk CN (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 26, 2019.

اضطراب الشخصية الفُصامية