从肝脏移植专家 Sumera Ilyas(内外全科医学士)那里了解关于肝硬化的更多信息。

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妙佑医疗国际介绍肝硬化

妙佑医疗国际肝脏移植专家 Sumera I. Ilyas(内外全科医学士):我是 Sumera Ilyas 医生,是妙佑医疗国际的一名肝脏移植专家。在本视频中,我们将介绍肝硬化的基础知识。这是什么病?谁会患这种病?它的症状、诊断和治疗情况如何?无论您是为自己还是亲友寻找答案,都能在这里找到最可靠的信息。

这是什么病?

简单地说,肝硬化是肝脏的瘢痕形成。器官一旦受损,都会试图自我修复。发生这种情况时,会形成瘢痕组织。随着更多瘢痕组织在肝脏中形成,肝脏的功能便逐渐减弱。肝硬化通常是由乙肝、丙肝或慢性酒精使用等状况引起的肝脏损伤所致。肝硬化造成的损伤通常不可逆。但如果及早发现,根据病因,有可能通过治疗减缓肝硬化进展。即使在最严重的情况下,肝脏移植和新型治疗方法也可为肝硬化患者带来希望。

谁会患这种病?

随着时间的推移,任何损害肝脏的疾病或状况都可能导致肝硬化。美国约有 2% 的成年人患有肝病,因此有发展为肝硬化的风险。然而,酗酒者、超重者和病毒性肝炎患者面临的风险更大。并非每个有这些风险因素的人都会发展为肝硬化。这些是肝病的主要病因。多种其他状况和疾病也可能导致肝硬化,其中包括胆管发炎和瘢痕形成,称为原发性硬化性胆管炎;体内铁积累,我们称之为血色素沉着症;铜在肝脏内积聚,这是一种称为威尔逊氏症的罕见医疗状况;以及由于人体自身免疫系统损伤肝细胞导致的炎症,称为自身免疫性肝炎。

有哪些症状?

通常,在肝脏遭到严重损害之前,肝硬化没有任何体征或症状。首发症状可能包括疲劳、虚弱和体重减轻、恶心、容易瘀伤或出血、腿部、足部或脚踝肿胀、皮肤瘙痒、手掌发红以及皮肤出现蜘蛛网状血管。后期可能会出现黄疸,即眼睛或皮肤发黄;胃肠道出血;腹部积液引起的腹部肿胀;以及意识错乱或嗜睡。如果您注意到任何上述症状,应告知医生。

如何诊断?

由于在疾病早期阶段可能没有任何症状,因此肝硬化通常都是通过常规血液检测或体检发现的。如果医生发现可疑症状,则可能有必要进行进一步的血液检测。通过检查是否存在肝功能障碍、肝脏损伤,或者筛查肝炎病毒等引起肝硬化的病因,可能有助于确定肝硬化的程度。根据检查结果,医生也许能够诊断肝硬化的根本原因。他们可能还会建议进行影像学检查,例如检查肝脏是否形成瘢痕的 MR 弹性图,或者腹部 MRI、CT 扫描或超声波检查。为确定肝脏损伤的严重程度、范围和原因,也可能需要进行活检。

如何治疗?

尽管肝硬化造成的损伤不可逆,但治疗可以延缓疾病进展、缓解症状以及预防并发症。如果是早期肝硬化,通过解决根本原因,或许可以最大程度减少对肝脏的损害。例如,治疗酒精成瘾、减轻体重以及使用药物治疗病毒性肝炎和其他状况可能会限制对肝脏的损害。在肝功能丧失时,可以选择器官移植。在移植过程中,外科医生会切除受损肝脏,并换上健康的供体肝脏。事实上,肝硬化是肝脏移植最常见的原因之一。您和医疗团队需要通过移植评估来确定您是否适合接受肝脏移植。移植手术属于大型手术,存在固有风险,可能会出现并发症。因此,应该由您、您的家人和医生共同作出决定。

如何应对?

如果您担心自己有患肝硬化的风险,请咨询医生。肝硬化患者的生活可能充满挑战,但有了正确的信息、正确的医疗团队和正确的治疗方法,我们有理由感到鼓舞。健康专家对损害肝脏的状况和疾病的了解与日俱增。目前正在研究可以减缓甚至逆转导致肝硬化的瘢痕形成的新疗法。对于肝硬化患者来说,治疗前景越来越光明。如欲了解更多关于肝硬化的信息,请观看我们的其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您健康!

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April 21, 2023