我很担心接触性运动导致的童年头部损伤。脑震荡的症状有哪些?脑震荡后的恢复是怎样的?

回答 Sherilyn W. Driscoll, M.D.

因头部、面部或身体受到直接冲击而可能发生的大多数运动相关头部受伤为轻度,并且可以完全康复。“脑震荡”一词是指轻度创伤性脑损伤,可能与运动相关,并可能在短期内干扰大脑的工作方式。

脑震荡的症状可能包括:

  • 头痛或头部有压迫感。
  • 恶心或呕吐。
  • 平衡问题或头晕。
  • 复视或视物模糊。
  • 对光或噪声敏感。
  • 感觉疲劳、迟钝、昏昏沉沉或眩晕。
  • 很难集中注意力。
  • 记忆问题。
  • 意识模糊。
  • 理解和回应他人的速度很慢。
  • 睡眠问题。
  • 心情改变和易激惹。
  • 行为变化。
  • 人格变化。

如果有脑震荡的疑似情形,则在症状改善之前,最好不要重返赛场。即“如果不确定,一定要等待”。孩子可能会在未失去知觉的情况下出现脑震荡。此外,使头部受到冲击的身体撞击可能会导致脑震荡。如果您的孩子有脑震荡,请务必向其教练告知。

头部受伤需要时间愈合。出现脑震荡后,儿童需停止参与身体和心理活动一两天。然后,在症状允许的情况下,可逐渐恢复活动。如果阅读或健步走等活动导致头痛等症状,那么他们就需要休息一段时间,之后他们可以恢复较短时间的活动。随着症状的改善,儿童可逐渐恢复至脑震荡前的活动水平。逐步恢复学习和身体活动是关键。

脑震荡的常见症状可能包括:

  • 难以运用思维技能,例如记忆力和注意力。
  • 头晕。
  • 疲劳。
  • 头痛。
  • 易激惹。
  • 睡眠时间比平常更长或更短。

极少数情况下,最初视为脑震荡的情况其实是伴有脑内或脑周出血的更严重脑损伤。此类出血可能会增加脑压力,并危及生命。

如果您的孩子在头部受伤后出现以下任何症状,请立即就医。

  • 行为改变,例如激越、意识模糊或躁动。
  • 癫痫发作。
  • 无法识别人或地点。
  • 意识丧失。
  • 一侧瞳孔大于另一侧。
  • 言语不清。
  • 异常行为。
  • 非常困倦或不能从睡眠中醒来。
  • 呕吐。
  • 哭泣不止。

脑震荡后回到学校时,您的孩子可能需要调整课堂环境或学业负担。这可能包括减轻课程负担、延长作业时间或缩短上学时间。脑震荡后恢复身体活动时,您的孩子需要从低水平身体活动开始锻炼。之后,在症状允许的情况下,您的孩子可以进行更剧烈的身体活动。在医疗护理专业人员批准之前,不要让您的孩子重返赛场。如果参加体育赛事,请遵循根据您孩子的症状制定的“重返赛场”计划。建议遵循正式的运动恢复计划。

如果在脑震荡痊愈之前再次受伤,儿童可能会出现并发症或延迟愈合。头部在脑震荡的愈合过程中再次受到冲击,可能导致持续时间更长且更为严重的症状。

研究人员持续致力于研究脑震荡的其他潜在长期影响。出现一次脑震荡的孩子再次发生脑震荡的风险更高。多年来反复脑震荡的影响会成倍增加。

持续性脑震荡后症候群的持续时间超过正常的恢复期,这也称为脑震荡后综合征。有些人会出现此综合征,而有些人则不会,具体原因尚不清楚,但已确定一些风险因素。一些研究表明,反复遭受脑震荡,可能会增加患持续性脑震荡后症候群的风险。

为避免孩子头部受伤,要坚持使用适当的防护设备。这包括在运动和其他活动期间佩戴头盔。然而,即使配备最好的防护设备,也无法预防所有脑震荡。

如果您认为孩子出现脑震荡,请及时就医。医疗护理专业人员可以确定损伤的严重性。医护专业人员还可以确定您的孩子何时可以安全地恢复运动、上学或从事其他活动。

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Sherilyn W. Driscoll, M.D.

July 29, 2023 See more Expert Answers

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