诊断

医生通常可借助病史和体检结果作出是否患膝关节滑囊炎的诊断。您的医生将:

  • 比较双膝状况,特别是仅一侧疼痛时
  • 轻按膝部各区域,查看有无发热、肿胀情况以及疼痛源
  • 检查压痛区域的皮肤有无发红或者其他感染体征
  • 小心移动您的双腿和双膝,以确定膝部的活动范围,以及屈膝时是否疼痛

影像学检查

为了排除可能导致类似于滑囊炎体征和症状的损伤,医生可能要求进行以下一项或多项影像学检查:

  • X 线检查。此检查对于揭示骨骼问题或关节炎很有用。
  • 磁共振成像(MRI)。磁共振成像利用无线电波和强磁场产生体内结构的详细图像。此项技术可查看软组织,如黏液囊。
  • 超声检查。超声波利用声波实时产生图像,可以帮助医生更好地观察受影响的黏液囊的肿胀情况。

抽吸

如果医生怀疑您的滑囊出现感染或痛风,可能会在患处插针抽取一些液体,检测滑囊液体样本。这也是一种治疗的方法。

治疗

滑囊炎通常会随着时间的推移而改善,因此治疗通常旨在缓解症状。但是,根据膝关节滑囊炎的诱因和感染的滑囊情况,医生可能会建议一种或多种治疗方法。

药物

如果感染造成膝关节滑囊炎,医生会开一个疗程的抗生素。

疗法

医生可能将您转介给运动疗法的物理治疗师或专家,他们可以帮助您提高灵活性并增强肌肉。该疗法可减轻疼痛并降低您再次发生膝关节滑囊炎的风险。如果您无法避免跪姿,那么保护性的膝盖支具可能有所帮助,而加压护膝可以帮助减轻肿胀。

外科手术及其他手术

膝关节滑囊炎治疗的微创手术治疗包括:

  • 注射皮质类固醇。如果滑囊炎持续存在并且对基础治疗没有反应,医生可能会将皮质类固醇药物注射到受累滑囊以减轻炎症。炎症通常会迅速消退,但您在接受注射后可能会出现持续数天的疼痛和肿胀。
  • 抽吸。医生可能会抽吸滑囊以减少过量的滑囊液并治疗炎症。医生会将一根针插入受累滑囊,并将滑囊液抽到注射器中。抽吸可能会引起短期疼痛和肿胀,注射后您可能需要佩戴较短时间的膝关节固定器,以降低出现复发性肿胀的可能性。
  • 外科手术。如果您伴有严重的慢性或复发性滑囊炎,并且对其他治疗没有反应,医生可能会建议手术切除滑囊。

生活方式与家庭疗法

为了缓解膝关节滑囊炎的疼痛和不适:

  • 保持膝盖休息。停止导致膝关节滑囊炎的活动,避免加重疼痛的活动。
  • 服用非处方止痛药。短期服用消炎药,如阿司匹林、布洛芬(Advil、 Motrin IB 等)或萘普生钠(Aleve 等)有助于缓解疼痛。
  • 冰敷。在膝盖上敷上冰袋,每次 20 分钟,每天数次,直到疼痛消失,您的膝盖摸起来就不再发热了。
  • 进行按敷。使用压缩包或膝套可以帮助减少肿胀。
  • 抬高您的膝盖。用枕头垫住患腿,以减轻膝盖的肿胀。

准备您的预约

您可以先去看家庭医生或全科医生,然后再将您转诊至专门治疗其他关节疾病的医生(风湿科医生)或整形外科医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

列出以下内容:

  • 您的症状以及症状开始的时间
  • 重要个人信息,包括主要压力以及您和您的家族病史
  • 您服用的所有药物、维生素和其他补充剂及其剂量
  • 要向医生咨询的问题

尽量请家人或朋友陪同,他们可以帮您记住您获得的信息。

对于膝关节滑囊炎,需要向医生咨询的基本问题包括:

  • 最有可能引起这些症状的原因是什么?
  • 有其他可能的原因吗?
  • 我需要做哪些检查?
  • 您推荐哪种治疗方法?
  • 我是否需要限制活动?
  • 有哪些我可以尝试的自我护理措施?
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷资料?您是否可以推荐一些网站帮助我了解该疾病?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题,例如:

  • 您的疼痛是突然发生还是逐渐发生?
  • 您从事或参与过哪些可能会影响您膝关节的工作或娱乐活动?
  • 是否在进行某些活动(例如跪下或爬楼梯)时,您的疼痛会发生或加剧?
  • 您最近是否有跌倒、出过事故或膝关节受到打击?
  • 您在家尝试过哪些治疗方法?
  • 这些治疗方法有什么效果?
March 23, 2022
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