概述

拇指关节炎常见于老年人群,当软骨从形成拇指根部的关节 — 又称腕掌(CMC)关节 — 的骨头末端逐渐磨损时,就会发生这种疾病。

拇指关节炎会引起剧烈的疼痛、肿胀、以及力量和活动范围的减小,使人难以完成转动门把手和打开罐子等简单任务。治疗通常包括药物和夹板相结合。严重的拇指关节炎可能需要手术。

症状

疼痛是拇指关节炎的首发症状也是最常见的症状。当您握住、抓住或捏物体或用拇指施力时,拇指根部可能疼痛。

其他体征和症状可能包括:

  • 拇指根部肿胀、僵硬和压痛
  • 捏或抓物体时力量减弱
  • 关节活动度减小
  • 拇指根部关节增大或出现骨性增长物

何时就诊

如果拇指根部出现持续肿胀、僵硬或疼痛,则需要就医。

病因

拇指关节炎通常随着年龄的增长而发生。拇指关节受过外伤或损伤也会引起拇指关节炎。

正常拇指关节骨骼末端被软骨覆盖,软骨起到缓冲作用,使骨骼之间可无摩擦地滑动。拇指关节炎患者覆盖关节骨末端的软骨退化,光滑的表面变得粗糙。然后骨骼相互摩擦,导致关节损伤。

关节损伤可能导致新骨沿现有骨的两侧生长(骨刺),导致拇指关节产生明显增长物。

风险因素

增加患拇指关节炎的风险因素包括:

  • 女性。
  • 年龄在 40 岁以上。
  • 肥胖症。
  • 某些遗传性疾病,例如关节韧带松弛和关节畸形。
  • 拇指关节受伤,例如骨折和扭伤。
  • 改变软骨正常结构和功能的疾病,例如类风湿关节炎。尽管骨关节炎是拇指关节炎的最常见病因,类风湿关节炎也可能影响 CMC 关节,但其程度小于手部其他关节。
  • 使拇指关节承受高压力的活动和工作。

June 16, 2022
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