拔毛症（拔毛障碍）

诊断

要诊断拔毛症，首先可能要对您进行体格检查。然后，您可能会被转诊给有治疗拔毛症经验的心理健康专业人员。诊断拔毛症的过程可能包括：

• 检查您的毛发减少情况。
• 检查您毛发减少的可能医学原因。这可能包括实验室检查。
• 与您讨论毛发减少的问题，包括与拔毛有关的行为和情绪。
• 确定是否有任何可能伴随拔毛行为出现的身体或心理健康状况。

治疗

有些治疗方法已帮助许多人降低了拔毛频率或完全停止拔毛。这些包括各种疗法，有时也包括药物。

疗法

对拔毛症可能有帮助的疗法包括：

• 习惯逆转训练。这种行为疗法是拔毛症的主要治疗方法。您将学习如何识别您可能会出现拔毛行为的情况，以及如何使用其他行为代替。例如，您可以通过握紧拳头来阻止拔毛冲动。一种称为“脱钩”的习惯逆转训练为，当您感觉到有拔毛冲动时，迅速把手从毛发上移开，放到其他位置。习惯逆转训练可搭配其他疗法。
• 接纳和承诺疗法。这种疗法可帮助您学会接纳拔毛的冲动，而不采取行动。
• 认知疗法。这种疗法可以帮助您识别和检查与拔毛有关的虚妄的信念。您可以学习以健康的方式来思考自己的病情。

治疗通常与拔毛症并存的其他心理健康状况，如抑郁症、焦虑症或酒精或药物使用问题，也是重要的治疗环节。

药物

虽然美国食品药品管理局尚未批准专门用于治疗拔毛症的药物，但一些药物可能有助于控制某些症状，如焦虑和抑郁。

例如，医务人员可能会推荐一种抗抑郁药，如氯米帕明（商品名为 Anafranil）。研究表明，N-乙酰半胱氨酸（一种可影响情绪的氨基酸）也可能会有所帮助。另一种研究表明可能有益的药物是奥氮平（Zyprexa）。此药用于治疗某些影响心智的严重心理健康状况。

与医务人员讨论他们推荐的任何药物。应权衡好药物可能带来的益处与副作用之间的关系。

妥善处理与支持

您可能会发现克服拔毛症非常困难。加入拔毛症患者互助组可能有帮助，这样您就可以结识与您经历类似、能与您产生共鸣并提供支持的人。让家人或爱人与您一起学习如何应对您的拔毛行为也会有所帮助。

请向您的医务人员或心理健康专业人员寻求建议。要学习拔毛症知识、获得支持和了解治疗方案，TLC 聚焦于躯体的重复行为障碍基金会提供了一个很好的资源。

准备您的预约

治疗拔毛症的第一步是寻求帮助。首先，您可以咨询初级保健医生或皮肤病专科医生（称为皮肤科医生）。您的初级保健医生可能会将您转诊给有诊断和治疗拔毛症经验的心理健康专业人员进行评估。

您可以做什么

请在就诊前列出以下内容：

• 您的所有症状，即使它们看起来与拔毛无关。拔毛症可能同时引发生理和心理症状。记录触发您冲动的因素、您如何尝试应对它们，以及让您的冲动减轻或加剧的因素。
• 关键的个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化。包括您的家族中是否还有任何其他人患有拔毛症。
• 正在服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂，包括相应的剂量及服用时长。
• 要向医务人员咨询的问题，以充分利用就诊时间。

一些要问的问题包括：

• 我的这种医疗状况可能是由什么导致的？
• 如何确定我是否存在这种医疗状况？
• 这种医疗状况是否会自行消失？
• 您推荐哪种治疗方法？
• 如果我决定服用药物，我的症状需要多久才能得到改善？
• 您推荐的药物有哪些副作用？
• 除治疗外，我还能做些什么来改善我的症状？
• 采用您的治疗计划，预期能有多大改善？

如果还有其他问题，就诊期间请随时提出。

医生可能做些什么

很可能会询问您一些问题，例如：

• 您是什么时候开始出现拔毛行为的？
• 您的拔毛行为是无意识的还是有意的，还是两者皆有？
• 您是否尝试过停止拔毛行为？结果怎样？
• 是否有一些时间或情况可能引发拔毛行为？
• 您拔毛行为前后有什么感觉？
• 拔毛行为发生在哪个身体部位？
• 您是否会咬、咀嚼或吞咽拔出的毛发？
• 拔毛行为对您的工作、学习或社交生活有什么影响？
• 您是否曾因拔毛行为或其他情绪问题接受过治疗（例如疗法或药物）？

准备好回答这些问题，以便您有时间咨询对您最重要的事情。