建议在孕期接种哪些疫苗,我应该避免接种哪些疫苗?

回答 Mary Marnach, M.D.

一般来说,怀孕期间可以接种含有已被杀死(灭活)病毒的疫苗。不建怀孕期间接种含有活病毒的疫苗。

通常建议在怀孕期间接种的疫苗包括:

  • 流感疫苗。建议孕妇在流感季接种流感疫苗。流感疫苗由灭活病毒制成,对孕妇和胎儿均安全。避开含有活病毒的鼻喷剂型流感疫苗。
  • 破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗。无论您上次接种 Tdap 或破伤风-白喉(Td)疫苗是在何时,怀孕期间都建议再接种一剂 Tdap 疫苗。在怀孕期间接种 Tdap 疫苗有助于预防新生儿百日咳。最好在怀孕 27 周至 36 周之间接种疫苗。

此外,如果您已怀孕或计划怀孕,建议接种 COVID-19 疫苗。研究表明,COVID-19 疫苗不会对孕妇或胎儿构成任何严重风险。如果您在接种两剂式 COVID-19 疫苗的第一剂后怀孕,建议您接种第二剂疫苗。还建议孕妇在时机合适时接种 COVID-19 加强针。如果可以,和您住在一起的人也应该接种 COVID-19 疫苗,这有助于防止疾病的传播。

孕期接种 COVID-19 疫苗、流感疫苗和 Tdap 疫苗可预防感染,也可为新生儿在出生后至可接种疫苗前这段时间内提供保护。这很重要,因为与年龄较大的儿童相比,1 岁以下幼儿患重症 COVID-19 的风险可能更高。另外,流感和百日咳对婴儿可能特别危险。

如果您发生某些感染的风险较高,医疗服务提供者可能会建议您在怀孕期间接种其他疫苗,如乙型肝炎疫苗。

医疗服务提供者会建议在怀孕期间避免接种含有活病毒的疫苗,因为它们可能对发育中的婴儿构成风险。例如,以下疫苗含有活病毒,不建议怀孕期间接种:

  • 水痘疫苗
  • 麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR)接种项目

虽然新的带状疱疹疫苗(Shingrix)不含活病毒,但建议怀孕人群推迟接种。

如果您正在备孕,请向医疗服务提供者咨询您可能需要事先接种的所有疫苗。

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Mary Marnach, M.D.

Dec. 15, 2022 See more Expert Answers