概述

可的松注射是可以帮助缓解身体特定部位的疼痛、肿胀和炎症的注射剂。它们通常会注射到关节中,—如踝关节、肘关节、髋关节、膝关节、肩关节、脊柱或手腕。即使手部或足部的小关节也可以通过可的松注射缓解疼痛。

可的松注射通常含有一种用于缓解疼痛的皮质类固醇药物和一种用于可立即缓解疼痛的局部麻醉剂。通常情况下,您可以在医生办公室接受这种注射。由于潜在的副作用,一年内注射的次数通常是有限制的。

目的

可的松注射可能在治疗炎症性关节炎,如类风湿关节炎,方面最为有效。它们也可以成为其他疾病治疗的一部分,包括:

  • 背痛。
  • 滑囊炎。
  • 痛风。
  • 骨关节炎。
  • 银屑病关节炎。
  • 类风湿关节炎。
  • 肌腱炎。

风险

可的松注射的潜在副作用随着剂量和使用频率的增加而增加。副作用可能包括:

  • 软骨损伤。
  • 附近骨头坏死。
  • 关节感染。
  • 神经损伤。
  • 短期面部潮红。
  • 短期关节疼痛、肿胀和刺激。
  • 短期血糖升高。
  • 肌腱衰弱或断裂。
  • 附近骨骼变稀疏(骨质疏松症)。
  • 注射部位周围的皮肤和软组织变薄。
  • 注射部位周围的皮肤变白或变亮。

限制可的松注射次数

有人担心反复注射可的松可能会损伤关节软骨。因此,医生通常会限制关节内可的松注射的次数。注射次数取决于关节和诊断结果等因素。

如何进行准备

如果您正在服用抗凝药物,您可能需要在进行可的松注射前停用几天。这可以降低出血或瘀伤的风险。一些膳食补充剂也具有抗凝作用。在进行可的松注射前,请向医务人员咨询需要避免的药物和补充剂。

如果在过去两周内体温曾达到或超过 100.4 F(38 C),请告知医务人员。

可能出现的情况

可的松注射过程中

医务人员可能会让您换上手术服。然后,您要摆好姿势,方便医生轻松插入关节。

注射部位周围要进行清洁。医务人员也可能会喷洒一种药水,对插针部位进行麻醉。在某些情况下,医务人员可能会使用超声波检查或 X 线荧光透视法检查来观察针在体内的移动,—以便将针放在正确位置。

当针头插入时,您可能会有一种压迫感。如果感到非常不适,请告知医务人员。

药物随后释放到注射部位。通常,可的松注射的药物中包括一种可以缓解疼痛、肿胀和刺激的皮质类固醇药物,和一种可立即缓解疼痛的麻醉剂。

可的松注射之后

有些人在注射可的松后,胸部和面部发红并感到发热。如果您患有糖尿病,一次可的松注射可能会暂时增加您的血糖水平。

在接受可的松注射后,您的医护团队可能会要求您:

  • 保护注射部位一两天。例如,如果您的肩膀接受了可的松注射,应避免提重物。如果您的膝盖接受了可的松注射,尽量减少站立活动。
  • 根据需要在注射部位使用冰敷来缓解疼痛。避免使用加热垫。
  • 两天内不要使用浴缸、热水浴缸或按摩浴缸。使用淋浴没有问题。
  • 留意感染迹象,包括疼痛加重、红肿以及持续超过 48 小时。

结果

可的松注射的效果通常取决于治疗的原因。可的松注射通常会在注射后的最多两天内引起疼痛、肿胀和刺激的短期急性反应。之后,疼痛、肿胀和刺激通常会减轻。疼痛缓解效果可能会持续数个月。

Jan. 05, 2024
  1. Roberts WN. Intraarticular and soft tissue injections: What agent(s) to inject and how frequently? https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 10, 2023.
  2. Roberts WN, et al. Joint aspiration or injection in adults: Complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 10, 2023.
  3. AskMayoExpert. Corticosteroid injections (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2022.
  4. Use of corticosteroids in osteoarthritis. Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-types/corticosteroids/corticosteroid-injections.php. Accessed May 10, 2023.
  5. Joint injections (joint aspirations). American College of Rheumatology. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Joint-Injection-Aspiration. Accessed May 10, 2023.
  6. Sports tip: Cortisone injections. The American Orthopaedic Society for Sports Medicine. https://ncys.org/wp-content/uploads/2022/02/2022_ST_Cortisone-Injections.pdf. Accessed May 10, 2023.
  7. Firestein GS, et al. Glucocorticoid therapy. In: Firestein and Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 10, 2023.
  8. AskMayoExpert. Ultrasound-guided peripheral injections. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2021.
  9. Roberts WN, et al. Joint aspiration or injection in adults: Technique and indications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2023.

可的松注射