نظرة عامة

عوائم العين هي بقع تظهر في مجال الرؤية. وقد تظهر لك على شكل بقع أو خيوط أو أنسجة عنكبوت سوداء أو رمادية. وقد تشعر بتحركها مع حركة عينك. ويبدو أن العوائم تنطلق بعيدًا عندما تحاول النظر إليها مباشرة.

وترجع أسباب معظم حالات الإصابة بعوائم العين إلى التغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث عندما تتحول المادة الشبيهة بالهُلام (الجسم الزجاجي) داخل العينين إلى قوام سائل، ثم تتعرض للانكماش. وتتكون كُتَل متناثرة من ألياف الكولاجين داخل الجسم الزجاجي، وقد يكون لها ظلال ضئيلة للغاية على شبكية العين. وتسمى الظلال التي تراها باسم العوائم.

وإذا لاحظت تكوُّن المزيد من هذه العوائم بصورة مفاجئة، يجب استشارة طبيب عيون متخصص فورًا، وخاصة إذا رأيت ومضات ضوء أو واجهت صعوبة في الرؤية. فقد تكون هذه أعراض لحالة مَرضية طارئة تتطلب رعاية فورية.

الأعراض

يمكن أن تشمل أعراض عوائم العين ما يلي:

  • ظهور أشكال صغيرة على شكل بقع أو نقاط داكنة أو معقودة أو خيوط شفافة من مادة طافية في مجال رؤيتك
  • ظهور نقاط متحركة عند تحريك عينيك واختفاؤها سريعًا عندما تحاول النظر إليها
  • ظهور بقع في العين ملحوظة جدًا عند النظر إلى خلفية بسيطة بلون زاهٍ، كجدار أبيض أو سماء زرقاء
  • ظهور أشكال أو خيوط صغيرة تستقر في نهاية الأمر وتحيد عن نطاق بصرك

متى تزور الطبيب

تواصَل مع أحد أطباء العيون على الفور إذا لاحظت أيًا مما يلي:

  • وجود عوائم للعين أكثر من المعتاد
  • ظهور مفاجئ لعوائم جديدة
  • تعرُّض العين نفسها المصابة بالعوائم لومضات ضوء
  • ملاحظة ما يشبه الستار الرمادي أو ظهور منطقة ضبابية تحجب جزءًا من الإبصار
  • حدوث إعتام يؤثر على جانب أو جوانب من الإبصار (فقدان الرؤية المحيطية)

يمكن أن تظهر هذه الأعراض غير المؤلمة نتيجة تمزق في الشبكية، سواء مع انفصال الشبكية أو بدونه. وهذا مرض يهدد بذهاب البصر ويستلزم علاجًا فوريًا.

دقيقة مع Mayo Clinic: ما هي عوائم العين؟

جيسون هولاند: هل لديك مشكلات في الإبصار؟ هل ترى نقاطًا أو خيوطًا أو أنسجة عنكبوت سوداء أو رمادية اللون تتحرك مع حركة عينيك؟ يمكن أن تكون هذه عوائم العين.

أمير خان، دكتور في الطب واستشاري طب وجراحة العيون في مايو كلينك: يوجد في الجزء الخلفي من أعيننا مادة تسمى "الجسم الزجاجي". وتكون على هيئة كتلة هلامية صلبة في فترة الشباب. ومع تقدمنا في العمر، يمكن أن تسيل هذه الكتلة الهلامية الصلبة وتتفتت إلى قطع أصغر. وهذه القطع الصغيرة هي ما قد تلاحظه على أنها عوائم في العين.

السيد جيسون: تصبح عوائم العين أكثر شيوعًا مع التقدم في العمر وفي حال الإصابة بقصر النظر. ويتمثل مصدر القلق الأكبر في أنها قد تسبب تمزق الشبكية.

الدكتور أمير: إذا تمزقت الشبكية، فيمكن أن يدخل السائل تحت هذا التمزق ويرفع الشبكية وكأنها ورق حائط يُزال من على الحائط وهذا ما يُعرف بانفصال الشبكية.

السيد جيمس: ويمكن أن يؤدي ذلك إلى العمى، ولهذا السبب من المهم للغاية الخضوع لفحص العين الموسعة في غضون أيام من ملاحظة عوائم جديدة أو حدوث تغيرات في الرؤية. ولا تحتاج معظم عوائم العين إلى علاج، ولكن من المرجح أن يوصي طبيب العيون بإجراء فحوصات منتظمة للعين لضمان عدم تفاقم الحالة.

كان معكم جيسون هولاند من شبكة مايو كلينك الإخبارية.

الأسباب

يمكن أن تحدث عوائم العين نتيجة لحدوث تغيرات في الجسم الزجاجي ترتبط بتقدم العمر أو حالات مَرَضية أخرى:

  • تغيرات العين المرتبطة بالعمر. الجسم الزجاجي هو مادة تشبه الهلام تتكون في الأساس من الماء والكولاجين (نوع من البروتين) والهيالورونان (نوع من الكربوهيدرات). يملأ الجسم الزجاجي الفراغ بين العدسة والشبكية داخل العين وهو يعطي العين شكلها الدائري.

    بينما يتقدم الشخص في العمر، تحدث تغيرات في الجسم الزجاجي. فمع مرور الوقت، يصبح الجسم الزجاجي سائلًا ثم يتعرض للانكماش، ما يجعله يبتعد عن السطح الداخلي لمقلة العين.

    بينما تحدث تغيرات في الجسم الزجاجي، تتجمع ألياف الكولاجين وتتكتل داخل الجسم الزجاجي وتأخذ شكل الخيوط. وتحجب هذه الخيوط المتقطعة جزءًا من الضوء المار عبر العين، ما يخلّف ظلالاً على الشبكية يراها الشخص كعوائم.

  • التهاب الجزء الخلفي من العين. التهاب العِنبيّة هو التهاب يصيب الطبقة الوسطى من الأنسجة في جدار العين (العنبيّة). يصيب التهاب العِنبيّة الخلفي الجزء الخلفي من العين حيث توجد الشبكية وإحدى طبقات العين التي تُسمى المَشيميَّة. ويمكن أن يُسبب هذا الالتهاب ظهور العوائم بالجسم الزجاجي. تشمل أسباب التهاب العِنبيّة الخلفي الإصابة بالعدوى والاضطرابات المناعية الذاتية والأمراض الالتهابية.
  • نزيف العين. أسباب نزيف الجسم الزجاجي متنوعة، وهي تشمل تمزق الشبكية وانفصالها، والإصابة بداء السكري وضغط الدم المرتفع وانسداد الأوعية الدموية والإصابة بجرح. وتظهر خلايا الدم في صورة عوائم.
  • تمزُّق الشبكية. يحدث تمزق الشبكية عندما يبدأ الجسم الزجاجي المنكمش في سحب الشبكية بقوة كافية لإحداث تمزق فيها. وبدون تلقي علاج مناسب، قد يؤدي تمزُّق الشبكية إلى انفصالها بالكامل. يمكن لتسرُب السائل الزجاجي خلف الجزء المتمزق من الشبكية أن يؤدي إلى انفصال الشبكية بالكامل عن الجزء الخلفي من العين. ويمكن أن يؤدي انفصال الشبكية إلى فقدان البصر الدائم إذا تُرك دون علاج.
  • جراحات العين وعلاجاتها. يمكن أن يُسبب حقن الجسم الزجاجي بأدوية معينة تكوّن فقاعات هوائية. ويرى الشخص هذه الفقاعات في صورة ظلال حتى تمتصها عينه. في بعض الجراحات التي تُجرى على الجسم الزجاجي والشبكية داخل العين، تُضاف فقاعات زيت سيليكون يمكن أن تظهر للشخص أيضًا على شكل عوائم.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بعوائم العين:

  • تجاوز سن 50 عامًا
  • قِصر البصر
  • إصابة العين بجُرح
  • المضاعفات المترتبة على جراحة علاج إعتام عدسة العين
  • مضاعفات السكري التي تُسبب تلف الأوعية الدموية في شبكية العين (اعتلال الشبكية السكري)
  • التهاب العين

07/09/2022
  1. What are floaters and flashes? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-floaters-flashes. Accessed May 26, 2022.
  2. Floaters. National Eye Institute. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/floaters. Accessed May 26, 2022.
  3. Floaters. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/symptoms-of-ophthalmologic-disorders/floaters. Accessed May 26, 2022.
  4. Buttaravoli P, et al., eds. Floaters. In: Minor Emergencies. 4th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 26, 2022.
  5. Uveitis. National Eye Institute. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/uveitishttps://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/uveitishttps://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/uveitis. Accessed May 26, 2022.
  6. What is a vitrectomy. American Academy of Ophthalmologists. https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-vitrectomy. Accessed May 26, 2022.
  7. Lin T, et al. The efficacy and safety of YAG laser vitreolysis for symptomatic vitreous floaters of complete PVD or non-PVD. Ophthalmology and Therapy. 2022; doi:10.1007/s40123-021-00422-6.
  8. Charles S. Vitreous. In: Vaughan & Asbury's General Ophthalmology. 19th ed. The McGraw-Hill Companies; 2018. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 27, 2022.
  9. Chodnicki K (expert opinion). Mayo Clinic. June 6, 2022.