تدلي القدم

التشخيص

يمكن تشخيص الإصابة بتدلي القدم من خلال الفحص البدني. وفي هذا الفحص يراقب الطبيب مشيتك، ويتحقق من إصابة عضلات الساق بالضعف. قد يتحقق الطبيب أيضًا من وجود خدَر في قصبة الساق وأعلى القدم وأصابع القدم.

اختبارات التصوير

يحدث تدلي القدم أحيانًا بسبب وجود كتلة ضاغطة على أحد الأعصاب. ويمكن أن تكون هذه الكتلة فرط نمو عظمة في القناة الشوكية أو ورم أو كيس يضغط على العصب في الركبة أو العمود الفقري. ويمكن أن تساعد اختبارات التصوير في تحديد هذه المشكلات.

• الأشعة السينية. يستخدم التصوير بالأشعة السينية العادية مستوى منخفضًا من الإشعاع لتصوير كتلة الأنسجة الرخوة أو آفة العظام التي يمكن أن تكون سبب أعراضك.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية. تستخدم هذه التقنية موجات صوتية لتكوين صور لأجزاء الجسم الداخلية، ويمكنها أن تتحقق من وجود أكياس أو أورام على العصب، أو تُظهر تورمًا في العصب نتيجة الضغط.
• التصوير المقطعي المحوسب. يجمع هذا الاختبار صور أشعة سينية ملتقطة من عدة زوايا مختلفة لإنتاج صور مقطعية لأجزاء الجسم الداخلية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم هذا الاختبار موجات الراديو ومجالاً مغناطيسيًا قويًا لإنشاء صور مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة. والتصوير بالرنين المغناطيسي مفيد للغاية في تصوير آفات الأنسجة الرخوة التي قد تكون ضاغطة على عصب.

اختبارات الأعصاب

يقيس تخطيط كهربية العضل (EMG) وفحص دراسة توصيل الأعصاب النشاط الكهربي في العضلات والأعصاب. قد تكون هذه الاختبارات غير مريحة، لكنها مفيدة في تحديد موقع التلف بالقرب من العصب المصاب.

العلاج

يعتمد علاج تدلي القدم على سببه. وفي حال علاج السبب بنجاح، قد تتحسن حالة تدلي القدم أو تُشفى تمامًا. أما في حال عدم القدرة على علاج السبب، فقد يصير تدلي القدم دائمًا.

قد يشمل علاج تدلي القدم:

• السِنادات أو الجبائر. يمكن أن تساعد سنادة الكاحل والقدم أو الجَبيرة التي توضع داخل الحذاء على تثبيت القدم في وضع طبيعي.
• العلاج الطبيعي. يمكن أن تساعد التمارين على تقوية عضلات الساق والحفاظ على نطاق حركة الركبة والكاحل. ويمكن أن تحسِّن التمارين من مشكلات المشية المرتبطة بتدلي القدم. ومن المهم بشكل خاص ممارسة تمارين الإطالة مهمة لمنع التيبّس في ربلة الساق والعَقِب (كعب القدم).
• تنبيه العصب. في بعض الأحيان، يؤدي تنبيه العصب الذي يرفع القدم إلى تحسين حالة تدلي القدم.
• الجراحة. بناءً على السبب المؤدي إلى حالة تدلي القدم، وإذا كانت الإصابة به حديثة نسبيًا، قد تكون جراحة الأعصاب خيارًا ناجعًا. وإذا كانت الإصابة بتدلي القدم مستمرة منذ زمن طويل، فقد يقترح طبيبك جراحة لنقل وتر سليم إلى جزء مختلف من القدم لتحسين الأداء الوظيفي.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

نظرًا لإمكانية زيادة تدلي القدم من خطر حدوث التعثر والسقوط، فكر في اتخاذ هذه الاحتياطات حول منزلك:

• خلو جميع الأرضيات من مسببات الفوضى.
• تجنب استخدام السجاجيد الملقاة.
• إبعاد الأسلاك الكهربائية عن الممرات.
• تأكد من أن الحجرات والسلالم مضاءة بشكل جيد.
• وضع شريط إضاءة في أعلى درجات السلالم وأسفلها.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة. وقد تُحال إلى طبيب متخصص في اضطرابات الدماغ والأعصاب يُسمى طبيب الأعصاب حسب سبب تدلي القدم المشتبه فيه.

إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.

ما يمكنك فعله

جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تظهر عليك، وتشمل تلك التي تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حدَّدتَ الموعدَ من أجله ومتى بدأت.
• .المعلومات الشخصية الرئيسة، بما في ذلك المتاعب الشديدة أو التغيرات الحياتية الجديدة.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها، مع تحديد جرعاتها.
• الأسئلة التي ستطرحها على الطبيب.

فيما يتعلق بتدلي القدم، تتضمن الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب ما يلي:

• ما هو سبب هذه الأعراض؟
• ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
• هل من المرجح أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
• ما العلاج الذي تَنصح به؟
• هل هناك أي كُتيِّبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟

لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة، منها:

• هل الأعراض مستمرة على الدوام أم متقطعة؟
• هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُحسِّن الأعراض؟
• هل يوجد أي شيء يبدو أنه يسبب تفاقم الأعراض؟
• هل تلاحظ ضعفًا في ساقيك؟
• هل ترتطم قدمك بالأرض عند المشي؟
• هل تشكو من أي خَدَر أو وخز في قدمك أو ساقك؟
• هل تشعر بألم؟ وإذا كنت تشعر بألم، كيف يبدو وما مكانه؟
• هل لديك تاريخ متعلق بداء السكري؟
• هل أنت مصاب بأي ضعف آخر في العضلات؟