ما المقصود بالقرص المنفتق؟ إليك الإجابة من أحد خبراء مايو كلينك

مرحبًا! أنا الدكتور محمد بيضون، جراح أعصاب في مايو كلينك. في هذا الفيديو، سنغطي أساسيات القرص المنفتق (الانزلاق الغضروفي). ما تعريف هذا المرض؟ من معرض للإصابة به؟ الأعراض والتشخيص والعلاج. سواء أكنت تبحث عن إجابات لنفسك أم لشخص تحبه، فنحن هنا لنقدم إليك أفضل المعلومات المتاحة. العمود الفقري عبارة عن مجموعة من العظام تُعرف بالفقرات، وبين هذه العظام توجد أقراص مطاطية (غضاريف) صغيرة تعمل كوسائد. وبها مركز أو نواة ناعمة تشبه الهُلام ومغلفة بطبقة خارجية أكثر صلابة من المطاط. أحيانًا قد يتمزق الجزء الخارجي من هذه الأقراص (الغضاريف) المطاطية، وينزلق الجزء الداخلي اللين إلى الخارج. ويؤدي هذا إلى الإصابة بالقرص المنفتق، ويُعرف أيضًا باسم القرص المنزلق أو القرص الممزق أو الانزلاق الغضروفي. يمكن أن تؤدي إصابة القرص هذه إلى تهيج الأعصاب المجاورة، ما يسبب الشعور بألم أو خَدَر أو ضعف في ذراع أو ساق. لا تظهر على العديد من الأشخاص المصابين بالقرص المنزلق أي أعراض، وتندر الحاجة إلى الجراحة لإصلاح المشكلة. ولكن توجد مجموعة من العلاجات المتاحة لمساعدة الذين يعانون من الألم أو الانزعاج من القرص المنفتق.

في معظم الحالات، يحدث القرص المنزلق بسبب التآكل، وهو شيء يعرف باسم تنكس القرص مع التقدم في العمر، فتصبح الأقراص أقل مرونة وأكثر عرضة للتمزق. لا يتمكن معظم الأشخاص من تحديد سبب القرص المنفتق لديهم. يمكن أن تحدث الإصابة بسبب استخدام عضلات ظهرك بدلاً من عضلات الساق والفخذ لرفع شيء ثقيل. أو بسبب الالتواء والدوران بشكل غير ملائم. ومع ذلك، توجد عوامل أخرى بخلاف العمر يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانزلاق القرص. تزيد زيادة الوزن من الضغط الواقع على الأقراص في أسفل الظهر. وقد يكون بعض الأشخاص معرضون بسبب جيناتهم الوراثية لتمزق القرص. يمكن أن يقلل العمل في وظيفة تتطلب مجهودًا بدنيًا والتدخين من إمداد الأكسجين للقرص (الغضروف)، ما يؤدي إلى انتكاسه بسرعة أكبر.

وقد تكون مُصابًا بالقرص المنفتق من دون أن تظهر عليك أي أعراض. وهذا يحدث لكثير من الأشخاص. فقد يعرفون بشأن القرص المنفتق أول مرة أثناء خضوعهم لفحوصات خاصة بمشكلة مختلفة. يمكن أن يؤدي انزلاق الأقراص إلى ظهور بعض الأعراض التقليدية. ألم في الذراع أو الساق يوصف غالبًا بأنه ألم حاد. ألم في الأليتين أو الفخذين أو ربلة الساق، أو حتى القدم أو خَدَر أو وخز. تعتمد الأعراض المحددة على مكان وجود القرص المنفتق، سواء أكان يضغط على العصب أم لا. التحدث إلى الطبيب عن الألم الذي تشعر به أمر مفيد لك بالتأكيد.

يتمكن الطبيب عادةً من معرفة ما إذا كنت مصابًا بالقرص المنفتق من خلال إجراء فحص بدني، والسؤال عن تاريخك الطبي. وقد يطلب منك الاستلقاء وتحريك ساقيك في أوضاع مختلفة. وقد يتحقق أيضًا من ردود الأفعال المنعكسة وقوة العضلات والقدرة على المشي ومعرفة ما إذا كان يمكنك الشعور بلمسة خفيفة والوخز والاهتزاز. إذا اعتقد الطبيب أنه توجد حالة أخرى تسبب الألم أو كان بحاجة إلى تحديد الأعصاب المتأثرة بالقرص المنزلق، فقد يطلب إجراء فحص أو أكثر من الفحوصات التالية: أشعة سينية، تصوير مقطعي محوسب، تصوير بالرنين المغناطيسي، ويندر طلب إجراء صورة النخاع. قد يُجري الفريق الطبي اختبارًا للأعصاب مثل دراسة التوصيل العصبي أو تخطيط كهربية العضل للمساعدة على تحديد موقع تلف العصب.

في أغلب الأحيان، ينتج عن مراعاة الحركة وتناول مسكنات الآلام تخفيف الأعراض لدى معظم الأشخاص. مسكنات الآلام المتاحة من دون وصفة طبية مثل الأسِيتامينُوفين والأيبوبروفين والنابروكسين خيارات رائعة لتسكين الألم الخفيف إلى المتوسط. وإذا كان الألم شديدًا، فقد يوصي الطبيب بحقن الكورتيزون أو باسطات العضلات. في حالات نادرة، يمكن وصف العقاقير أفيونية المفعول لفترة قصيرة عندما لا تنجح العلاجات الأخرى. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أيضًا على التحكم في الألم من خلال الاستلقاء في أوضاع معينة والتمدد وإجراء التمارين المصممة لتقليل الانزعاج الناتج عن القرص المنفتق. ويحتاج عدد قليل من الأشخاص المصابين بالقرص المنزلق إلى إجراء عملية جراحية، وقد يُجري الجراحون ما يُعرف باستئصال القرص عند الضرورة. ويمكن إجراء ذلك بطريقة الجراحة المفتوحة أو بطريقة طفيفة التوغل. ويُزال الجزء البارز من القرص. أحيانًا في حالات عدم استقرار العمود الفقري، تلزم زراعة طُعم عظمي حيث تُدمج الفقرات مع جهاز معدني. وفي حالات نادرة، قد يزرع الجراح قرصًا اصطناعيًا ليحل محل القرص المنفتق.

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالقرص المنفتق، فتحدث إلى الطبيب وكن مستعدًا، وحاول معرفة وقت بداية الأعراض، وكيف يمكن أن تكون قد أصبت به، وما الذي يساعد على تخفيف الأعراض (إذا كان يوجد شيء يخففها). إصابات الظهر منتشرة بشكل لا يصدق. لحسن الحظ، يجد معظم الناس طريقة للسيطرة على الألم ويمكنهم العودة إلى النشاط الطبيعي في وقت قصير. إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن انفتاق القرص، فشاهد مقاطع الفيديو الأخرى ذات الصلة أو اطّلع على الموقع الإلكتروني mayoclinic.org. نرجو لكم دوام العافية.