نظرة عامة

الالتهاب الجلدي العصبي مرض جلدي يَبدأ ببقعة مثيرة للحكة في الجلد. ويزيد الشعور بالحكة مع زيادة الخدش، ما يُسبب بدوره تغير طبيعة الجلد وزيادة سُمكه. وقد تصاب بعدة بقع مثيرة للحكة عادة ما تكون على الرقبة أو الساعدين أو الساقين أو الأربية.

الالتهاب الجلدي العصبي —المعروف أيضًا باسم الحزاز البسيط المزمن— ليس من الحالات التي قد تسبب الوفاة أو العدوى. ولكن الحكة قد تكون شديدة إلى درجة تؤثر على نومك وأدائك الجنسي وجودة حياتك.

لا يمكن كسر دورة الشعور بالحكة مع زيادة الخدش المرتبطة بالالتهاب الجلدي العصبي إلا بصعوبة، علاوة على استمرار الإصابة به لفترات طويلة. وقد تختفي هذه الحالة مع العلاج، غير أن الإصابة غالبًا ما تتكرر. وتركز العلاجات على السيطرة على الرغبة في الحكة ومنع خدش المناطق المصابة. وتساعد كذلك في تحديد العوامل التي تسبب تفاقم الأعراض —مثل جفاف الجلد— والقضاء عليها.

الأعراض

تشمل أعراض الالتهاب الجلدي العصبي:

  • ظهور بقعة أو عدة بقع جلدية مثيرة للحكة أو متقشرة
  • ظهور قُرَح مفتوحة نازفة
  • زيادة سمك الجلد وتغير ملمسه
  • تغيّر لون الجلد وتجعده في منطقة الأعضاء التناسلية
  • ظهور بقع ناتئة وخشنة تكون ملتهبة أو ذات لون أكثر دكنة من بقية الجلد

تصيب هذه الحالة المَرَضية المناطق التي يمكن الوصول إليها وحكها، مثل فروة الرأس أو الرقبة أو الرسغين أو الساعدين أو الكاحلين أو الفرج أو كيس الصفن أو فتحة الشرج. وقد تكون هذه الحكة شديدة، وقد تكون متقطعة أو مستمرة. ويمكن أن يحك الشخص جلده على سبيل العادة وحتى أثناء النوم.

متى تزور الطبيب؟

يجب زيارة الطبيب في حال عدم جدوى العلاجات المنزلية بعد يومين من أخذها، وعندما:

  • تجد نفسك تحك المنطقة نفسها من الجلد بشكل متكرر
  • تمنعك الحكة من النوم أو التركيز في أداء أنشطتك اليومية

اطلب الرعاية الطبية الفورية حال الشعور بألم شديد في الجلد أو إذا بدا الجلد ملتهبًا وأُصبت بالحمى

الأسباب

لا يُعرف تحديدًا سبب التهاب الجلد العصبي. فقد يحدث نتيجةً لتهيج الجلد بسبب شيء ما مثل الملابس الضيقة أو لدغات الحشرات. وكلما زاد معدل خدش الجلد، زاد الشعور بالحكة فيه.

وفي بعض الأحيان، تصحب التهابَ الجلد العصبي حالات جلدية أخرى مثل جفاف البشرة أو التهاب الجلد التأتبي أو الصدفية. ويمكن أيضًا أن تنتج الحكة بسبب التوتر والقلق.

عوامل الخطر

من العوامل التي قد تزيد احتمال الإصابة بالالتهاب الجلدي العصبي:

  • العُمر. تكون هذه الحالة المَرَضية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 سنة.
  • الأمراض الجلدية الأخرى. يكون المصابون بأمراض جلدية أخرى -مثل التهاب الجلد التأتبي أو الصدفية- عادة أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الجلدي العصبي.
  • التاريخ العائلي. قد يكون الأشخاص الذين سبقت إصابة أقاربهم بالولادة بحمى القش أو إكزيما الطفولة أو الربو أو مصابون بأي منهم حاليًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد العصبي.
  • اضطرابات القلق. يُمكن أن يُحفِّز القلق والضغط العاطفي الالتهاب الجلدي العصبي.

المضاعفات

قد يؤدي الخدش المستمر إلى حدوث جرح أو عدوى جلدية بكتيرية أو ندوب دائمة أو تغيرات في لون الجلد (فرط أو نقص التصبُّغ بعد العدوى). وقد تؤثر الحكة الناتجة عن الالتهاب الجلدي العصبي على النوم والنشاط الجنسي وجودة الحياة.

29/12/2022
  1. Lichen simplex chronicus (neurodermatitis). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/dermatitis/lichen-simplex-chronicus. Accessed July 19, 2022.
  2. Goldsmith LA, et al., eds. Nummular eczema, lichen simplex chronicus, and prurigo nodularis. In: Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th ed. McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 19, 2022.
  3. Lebwohl MG, et al. Lichen simplex chronicus. In: Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 6th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 19, 2022.
  4. Kelly AP, et al. Genital lesions in men. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 19, 2022.
  5. Fazio SB, et al. Pruritus: Therapies for localized pruritus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 20, 2022.
  6. Thompson DA. Rash or redness, localized. In: Adult Telephone Protocols: Office Version. 5th ed. American Academy of Pediatrics; 2022.
  7. Link JL (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 14, 2022.
  8. Neurodermatitis. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/neurodermatitis. Accessed July 19, 2022.