نظرة عامة

عدوى الفيروسة الصغيرة هو مرض شائع وشديد العدوى من أمراض مرحلة الطفولة. ويطلق عليها أحيانًا مرض الخد الصفعي بسبب ظهور طفح جلدي مميز على الوجه. وقد عُرفت عدوى الفيروسة الصغيرة أيضًا باسم المرض الخامس لأنه، تاريخيًا، كان الخامس في قائمة أمراض الطفولة الشائعة التي تتميز بطفح جلدي.

طفح جلدي في الوجه من عَدوى الفيروسة الصغيرة

طفح جلدي لعدوى فيروسية صغيرة

يعد الطفح الجلدي الأحمر الفاتح على الخدين علامة مميزة لوجود عدوى سابقة.

تكون حدة عدوى الفيروسة الصغيرة لدى معظم الأطفال متوسطة وتتطلب علاجًا بسيطًا. ولكن العدوى قد تكون خطيرة عندما تصيب بعض البالغين. ويمكن أن تؤدي الإصابة بعدوى الفيروسة الصغيرة لدى بعض النساء الحوامل إلى مشاكل صحية خطيرة للجنين. وتكون العدوى أيضًا أكثر خطورة بالنسبة للأشخاص المصابين ببعض أنواع فقر الدم أو الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة.


الأعراض

أغلب الأشخاص المصابين بعَدوى فيروس باروفو لا تظهر عليهم أي مؤشرات مرض أو أعراض. وعندما تظهر الأعراض، فإنها تختلف اختلافًا كبيرًا حسب عمرك وقت اصابتك بالمرض.

أعراض الفيروسة الصغيرة عند الأطفال

العلامات والأعراض المبكرة لعدوى الفيروسة الصغيرة لدى الأطفال قد تتضمن ما يلي:

  • الحُمّى
  • اضطراب المعدة
  • الصداع
  • سيَلان الأنف

طفح جلدي مميَّز في الوجه

بعد عدة أيام من بدء الأعراض المبكرة قد يظهر طفح جلدي أحمر مميز وفاتح على وجه طفلك؛ عادة ما يكون على الخدّين. وقد يمتد هذا الطفح في نهاية المطاف إلى الذراعين وجذع الجسم والفخذين والردفين، ويكتسب الطفح عندئذ لونًا ورديًا ويبدو كأشرطة البارزة. وقد يثير الطفح الجلدي الشعور بالحكة في الكعبين بوجه خاص.

ويظهر هذا الطفح الجلدي عند اقتراب نهاية المرض عمومًا. قد يحدث خلط بين هذا الطفح الجلدي وأنواع الطفح الفيروسية الأخرى، أو الخلط بينه وبين أنواع طفح جلدي ناتجة عن استعمال الأدوية. وربما يظهر هذا الطفح الجلدي ويختفي بشكل متكرر على مدى فترة تصل إلى ثلاثة أسابيع، ويصبح أكثر وضوحًا مع تعرض طفلك لدرجات الحرارة مفرطة الارتفاع أو الانخفاض أو قضائه وقتًا في الشمس.

أعراض الفيروس الصغير عند البالغين

لا يظهر طفح الخد المصفوع عادة لدى البالغين. بل يُعد العرَض الأكثر شيوعًا للعدوى بالفيروس الصغير عند البالغين هو ألم المفاصل، الذي يستمر من أيام لأسابيع. ويُذكر أن المفاصل الأكثر تأثُّرًا غالبًا هي اليدين والمعصمين والركبتين والكاحلين.


متى تزور الطبيب

عادة، لا يحتاج المرء لزيارة الطبيب من أجل عدوى الفيروس الصغير. لكن إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حالة صحية رئيسة قد تزيد من خطر إصابتك بالمضاعفات، فحدِّد موعدًا مع طبيبك. وتتضمن هذه الحالات ما يلي:

  • فقر الدم المنجلي
  • جهاز مناعي ضعيف
  • الحَمل

الأسباب

تتسبب الفيروسة الصغيرة B19 لدى البشر في الإصابة بعدوى الفيروسة الصغيرة. وهذه تختلف عن الفيروسة الصغيرة التي نلاحظها في الكلاب والقطط، لذلك لا يمكنك الإصابة بالعدوى من حيوان أليف أو العكس.

وعدوى الفيروسة الصغيرة لدى البشر أكثر شيوعًا بين الأطفال في سن المدرسة الابتدائية أثناء تفشي المرض في أشهر الشتاء والربيع، ولكن يمكن لأي شخص أن يمرض به في أي وقت من السنة. وهي تنتشر من شخص لآخر، تمامًا مثل نزلات البرد، ويحدث ذلك غالبًا عن طريق التنفس والسعال واللعاب، لذلك يمكن أن تنتشر من خلال المخالطة اللصيقة بين الناس والتلامس اليدوي.

ويمكن أيضًا أن تنتشر عدوى الفيروسة الصغيرة عن طريق الدم. ويمكن للمرأة الحامل المصابة أن تنقل الفيروس إلى طفلها.

ويكون المرض معديًا في الأسبوع الذي يسبق ظهور الطفح الجلدي. وبمجرد ظهور الطفح الجلدي، لن تعد أنت أو طفلك معديًا ولا يلزم عزلكما.


المضاعفات

الفيروس الصغير وفقر الدم

يمكن أن تسبب عدوى الفيروسة الصغيرة مضاعفات خطيرة للأشخاص المصابين بفقر الدم. فقر الدم هو حالة مرضية يتم فيها استنفاد الخلايا التي تحمل الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم (خلايا الدم الحمراء) أسرع من قدرة نخاع العظم على استبدالها. قد توقف عدوى الفيروسة الصغيرة في حالة الأشخاص المصابين بفقر الدم إنتاج كريات الدم الحمراء، وتسبِّب أزمة فقر الدم. إن الأشخاص المصابين بأنيميا الخلايا المنجلية معرَّضون للخطر بصفةٍ خاصة.

يمكن أن تتسبب الفيروسة الصغيرة أيضًا في الإصابة بفقر الدم والمضاعفات المتعلقة به في حالة كل من:

  • أجنة النساء المصابات بالفيروسة الصغيرة أثناء فترة الحمل
  • الأشخاص المصابين بضعف جهاز المناعة

العدوى الفيروسية الصغيرة في أثناء الحمْل

تصيب عَدوى الفيروسة الصغيرة في أثناء الحمل خلايا الدم الحمراء للجنين أحيانًا. وبالرغم من عدم انتشار هذه الحالة، فإنها قد تسبب فقر دم حاد، ما يؤدي إلى الإجهاض التلقائي أو ولادة جنين ميت. وتكون المخاطر المحيطة بالجنين في أعلى درجة لها خلال النصف الأول من عمر الحمل.

العدوى الفيروسية الصغيرة لدى الأفراد المصابين بضعف أجهزة المناعة

يمكن أيضًا للعدوى الفيروسية الصغيرة أن تؤدي إلى حدوث فقر الدم الحاد لدى أصحاب الأجهزة المناعية الضعيفة، وهو ما قد يكون نتيجةً لما يلي:

  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • علاجات السرطان
  • العقاقير المضادة لرفض العضو التي تُستخدَم بعد زراعته

الوقاية

لا يوجد لقاح لمنع الإصابة بعَدوى الفيروسة الصغيرة البشرية. لكنك تكتسب مناعة منه مدى الحياة فور إصابتك به لأول مرة. ويمكنك تقليل فرص الإصابة بالعدوى عن طريق غسل يديك وأيدي طفلك كثيرًا وعدم ملامسة وجهك وتجنب المرضى وعدم مشاركة الطعام أو المشروبات.


Apr 19, 2022

  1. Jordan JA. Microbiology, epidemiology, and pathogenesis of parvovirus B19 infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 11, 2019.
  2. Jordon JA. Clinical manifestations and diagnosis of parvovirus 19 infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 11, 2019.
  3. About parvovirus B19. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parvovirusb19/about-parvovirus.html. Accessed Dec. 11, 2019.
  4. Fifth disease. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parvovirusb19/fifth-disease.html. Accessed Dec. 11, 2019.
  5. Pregnancy and fifth disease. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parvovirusb19/pregnancy.html. Accessed Dec. 11, 2019.
  6. Riley LE, et al. Parvovirus B19 infection during pregnancy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 11, 2019.
  7. Jordon JA. Treatment and prevention of parvovirus B19 infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 11, 2019.
  8. AskMayoExpert. Parvovirus-associated arthritis. Mayo Clinic; 2019.
  9. AAP Committee on Infectious Diseases. Recommendations for prevention and control of influenza in children, 2017-2018. Pediatrics. 2017; doi:10.1542/peds.2017-2550.
  10. Sullivan JE, et al. Clinical report — Fever and antipyretic use in children. Pediatrics. 2011; doi:10.1542/peds.2010-3852. Reaffirmed 2016.
  11. Labeling of drug preparations containing salicylates. Electronic Code of Federal Regulations. https://www.ecfr.gov/cgi-bin/text-idx?SID=76be002fc0488562bf61609b21a6b11e&mc=true&node=se21.4.201_1314&rgn=div8. Accessed Feb. 22, 2018.
  12. Renaud DL (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 27, 2018.

CON-XXXXXXXX

عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.