أورام الأعصاب الطرفية

طلب موعد
طباعة

نظرة عامة

أورام العصب المحيطي هي زوائد تتكون في الأعصاب أو بالقرب منها. وتُعرف الأعصاب بأنها خيوط من الأنسجة تنقل الإشارات من الدماغ إلى باقي الجسم. وتتحكم الأعصاب المحيطية في العضلات التي تتحكم في المشي والطرف بالعين والبلع والتقاط الأشياء والقيام بأنشطة أخرى.

يمكن أن تصاب أي منطقة في الجسم بأورام العصب المحيطي. وتكون معظمها حميدة، ويعني هذا أنها ليست سرطانية. لكنها يمكن أن تؤدي إلى حدوث الألم وتلف الأعصاب وفقدان وظيفة المنطقة المصابة.

يشتمل العلاج عادة على التدخل الجراحي لاستئصال الورم. وفي الحالات التي يتعذر فيها استئصال الورم من دون الإضرار بالأنسجة والأعصاب السليمة القريبة، يمكن التفكير في علاجات أخرى.

توجد عدة أنواع من أورام الأعصاب المحيطية. إذ تنمو الأورام الداخلية داخل الأعصاب. وتضغط الأورام الخارجية على الأعصاب.

الأنواع

الأعراض

تنتج أعراض ورم الأعصاب الطرفية من تأثيرات مباشرة على العصب الرئيسي، أو من ورم يضغط على الأعصاب أو الأوعية الدموية أو الأنسجة القريبة. وفي الأرجح لا يسبب الورم ظهور أعراض أثناء نموه، غير أن حجم الورم لا يحدد آثاره في كل الحالات.

وتختلف أعراض أورام الأعصاب الطرفية باختلاف مكان الأورام ونوع الأنسجة المصابة. ومنها:

  • تورم أو كتلة تحت الجلد.
  • ألم أو وخز أو خدر.
  • ضعف الأداء الوظيفي أو فقدانه في المنطقة المصابة.
  • الدوخة أو فقدان الاتزان.

متى يجب زيارة الطبيب

استشر الطبيب عندما تكون لديك أي من الأعراض المذكورة، وخاصةً إذا كانت لديك كتلة تنمو بسرعة.

طلب تحديد موعد

الأسباب

لا يُعرف بصورة واضحة أسباب الإصابة بمعظم أنواع أورام العصب المحيطي. لكن بعضها يرتبط بالمتلازمات الموروثة المعروفة، مثل الوُرام الليفي العصبي (من النوعين 1 و 2) والورم الشِفاني. وقد يحدث بعضها الآخر بسبب تغيّرات في أحد الجينات.

عوامل الخطر

تكون أورام العصب المحيطي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بما يأتي:

  • الورام الليفي العصبي (من النوعين الأول والثاني) والورم الشفاني. عند الإصابة بهذه الاضطرابات، تتكون الأورام في الأعصاب أو بالقرب منها في جميع أنحاء الجسم. وهناك أورام غالبًا ما تكون متعددة. ويمكن أن تؤدي إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض حسب مكانها في الجسم. وتكون هذه الأورام غير سرطانية عادةً.
  • تاريخ العلاج الإشعاعي. إذا خضعت للعلاج الإشعاعي، فإن احتمال إصابتك بأورام العصب المحيطي يزداد بعد سنوات.

المضاعفات

يمكن أن تضغط أورام العصب المحيطي على الأعصاب. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات. ومنها ما قد يكون مستمرًا مثل:

  • خَدَر وضعف في المنطقة المصابة.
  • فقدان وظيفة المنطقة المصابة.
  • مشكلة في التوازن.
  • الألم.

من إعداد فريق مايو كلينك

أورام الأعصاب الطرفية - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

طلب تحديد موعد
التشخيص والعلاج
28/03/2023
طباعة
  1. Jankovic J, et al., eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 12, 2022.
  2. Brunicardi FC, et al, eds. Neurosurgery. In: Schwartz's Principles of Surgery. 11th ed. McGraw Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Oct. 12, 2022.
  3. Quinones-Hinojosa A, et al., eds. Peripheral nerve tumors of the extremities. In: Schmidek & Sweet: Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 12, 2022.
  4. Ge L-L, et al. Neurofibroma development in neurofibromatosis type 1: Insights from cellular origin and Schwann cell lineage development. Cancers. 2022; doi:10.3390/cancers14184513.
  5. Goldblum JR, et al. Benign tumors of peripheral nerves. In: Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 7th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed October 12, 2022.
  6. Abdel Razek AAK, et al. Peripheral nerve sheath tumors of head and neck: Imaging-based review of World Health Organization classification. Journal of Computer Assisted Tomography. 2020; doi:10.1097/RCT.0000000000001109.
  7. Malignant peripheral nerve sheath tumor. Genetic and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10872/malignant-peripheral-nerve-sheath-tumor/living. Accessed Oct. 14, 2022.
  8. Babovic-Vuksanovic D, et al. Multiple orbital neurofibromas, painful peripheral nerve tumors, distinctive face and marfanoid habitus: A new syndrome. European Journal of Human Genetics. 2012; doi:10.1038/ejhg.2011.275.
  9. Klein CJ, et al. Genomic analysis reveals frequent TRAF7 mutations in intraneural perineuriomas. Annals of Neurology. 2017; doi:10.1002/ana.24854.
  10. Spinner RJ, et al. The unifying articular (synovial) origin for intraneural ganglion cysts: Moving beyond a theory. Journal of Hand Surgery. 2016; doi:10.1016/j.jhsa.2016.04.004.
  11. Capek S, et al. Perineural spread of pelvic malignancies to the lumbosacral plexus and beyond: Clinical and imaging patterns. Neurosurgical Focus. 2015; doi:10.3171/2015.7.FOCUS15209.
  12. Broski SM, et al. Evaluation of (18)F-FDG PET and MRI in differentiating benign and malignant peripheral nerve sheath tumors. Skeletal Radiology. 2016; doi:10.1007/s00256-016-2394-7.
  13. Stucky C-CH, et al. Malignant peripheral nerve sheath tumors (MPNST): The Mayo Clinic experience. 2012; doi:10.1245/s10434-011-1978-7.
  14. Wise SC, et al. Surgical salvage of recurrent vestibular schwannoma following prior stereotactic radiosurgery. Laryngoscope. 2016; doi:10.1002/lary.25943.
  15. Find a cancer center. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/research/infrastructure/cancer-centers/find. Accessed Oct. 14, 2022.
  16. Desy NM, et al. Intraneural ganglion cysts: A systematic review and reinterpretation of the world's literature. Journal of Neurosurgery. 2016: doi:10.3171/2015.9.JNS141368.
  17. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. May 13, 2022.

ذات صلة

الإجراءات الطبية ذات الصلة

المنتجات والخدمات

أورام الأعصاب الطرفية

Advertisement

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.