诊断
诊断 深静脉血栓 时，医务人员会对您进行体格检查，并询问有关您症状的问题。医务人员将检查腿部是否存在肿胀、压痛或肤色变化。
您需要进行的检查取决于医务人员认为您患 深静脉血栓 的风险是低还是高。
检查
用于诊断或排除 深静脉血栓 的检查包括：
- D-二聚体血液检测。D-二聚体是由血凝块产生的一类蛋白质。几乎所有重度深静脉血栓患者的血液 D-二聚体水平均有所升高。这种检查通常可以帮助排除 肺栓塞。
- 双功能超声。这种无创检查使用声波来生成血液流经静脉的图像，是诊断深静脉血栓的标准检查。进行检查时，医务人员将一个小型手持设备（换能器）在受检身体部位的皮肤上轻轻移动。可能会在几天内进行额外的超声检查，以查看是否有新的血凝块或现有血凝块是否在增长。
- 静脉造影术。这项检查使用 X 线和造影剂来生成腿部和足部静脉的图像。医生会将造影剂注射到脚部或脚踝的大静脉中。它可以让血管在 X 线图像上更清晰地显示出来。这是有创检查，因此很少进行。超声检查等其他检查常常一开始就进行。
- 磁共振成像（MRI）扫描。这项检查可用于诊断腹部静脉中的 深静脉血栓。
治疗
深静脉血栓的治疗有三个主要目标：
- 防止血凝块变大。
- 防止血凝块松动并行进至肺部。
- 降低其他部位发生 深静脉血栓 的几率。
深静脉血栓的治疗方案包括：
-
血液稀释剂。这些药物也称为抗凝血药，有助于防止血凝块增大。血液稀释剂可降低产生更多血凝块的风险。
血液稀释剂可口服、静脉注射给药或皮下注射。有多种血液稀释药物可用于治疗 深静脉血栓。您和医务人员将共同讨论这些药物的益处和风险，以确定最适合您的药物。
您可能需要使用三个月或更长时间的血液稀释剂。请务必严格遵医嘱使用这些药物，以防止发生严重副作用。
服用血液稀释剂华法林（Jantoven）的患者需要定期进行血液检测，以监测体内的药物浓度。有些血液稀释药物在怀孕期间服用并不安全。
-
血凝块溶解剂（溶栓剂）。此类药物适用于较为严重的 深静脉血栓 或 肺栓塞，或者在其他药物无效时使用。
血凝块溶解剂通过静脉注射或直接插入血凝块的导管给药。这种药物可能导致严重出血，因此通常仅用于重度血凝块患者。
- 过滤器。如果您不能服用药物稀释您的血液，可以在您腹部的大静脉（腔静脉）中放置一个过滤器。腔静脉过滤器可以防止脱落的血凝块滞留在肺部。
- 护腿袜（弹力袜）。这种特殊的长筒袜有助于防止血液在腿部淤积，从而减轻腿部肿胀。将弹力袜从双足向上拉至膝盖，以穿到腿上。如果可能，深静脉血栓 患者通常需要在白天穿这种袜子并持续数年。
压力袜
压力袜（也叫护腿袜）可对腿部施加压力，改善血液循环。穿袜助手可以帮助穿上袜子。
自我护理
接受 深静脉血栓 治疗后，遵循以下提示来帮助控制病情，以防出现并发症或更多血凝块：
- 询问饮食影响。富含维生素 K 的食物（例如菠菜、羽衣甘蓝、其他绿叶蔬菜和球芽甘蓝）可能对血液稀释剂华法林有干扰。
- 遵医嘱服药。医务人员会告诉您需要治疗多长时间。如果您正在服用某些血液稀释剂，则将需要定期接受血液检测，以了解您的血液凝固情况。
- 警惕出血过多。这可能是血液稀释剂的副作用。询问医务人员有何警示信号。了解如果出血应该怎么做。另外询问医务人员您是否要遵循活动限制。如果您正在服用血液稀释剂，引起淤青的轻伤，甚至连小小的割伤，也可能导致严重情况。
- 动起来。如果您因为手术或其他原因而卧床，越早开始活动，出现血凝块的可能性就越小。
- 穿护腿长袜。如果医务人员推荐，可穿上护腿长袜帮助预防腿部血凝块。
准备您的预约
深静脉血栓 属于一种急症。及时治疗非常重要。如果就诊前有闲余时间，以下信息可帮助您做好准备。
您可以做什么
请列出以下内容：
- 您的症状，包括任何看似与深静脉血栓无关的症状，以及这些症状开始出现的时间
- 重要个人信息，包括旅行记录、住院记录、过去三个月的任何疾病、手术或创伤记录，以及任何个人或家族凝血障碍史
- 您服用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括剂量
- 要询问医务人员的问题
尽量请家人或朋友陪同，他们可以帮您记住医生告知的信息。
对于 深静脉血栓，可向医务人员咨询的基本问题包括：
- 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
- 我需要做哪些检查？
- 最佳治疗方法是什么？
- 除了您推荐的主要治疗方法以外，还有哪些可选方法？
- 我需要限制旅行或活动吗？
- 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些疾病？
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷资料？您推荐哪些网站？
医生可能做些什么
医务人员可能向您询问一些问题，例如：
- 您最近是否不活动，比如长时间坐着或躺着？
- 症状是持续存在，还是时有时无？
- 您的症状严重程度如何？
- 有没有任何因素会减轻您的症状？
- 有没有什么情况会加重您的症状？
