羊水过多

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概述

羊水过多是指妊娠期间积聚在子宫内胎儿周围的羊水增多。约 1%-2% 的妊娠会发生羊水过多。

大多数时候，这种状况都是轻度的。它常常发生在妊娠中晚期。严重的羊水过多可能引起气短、未足月分娩或其他症状。

如果您得知自己羊水过多，您的医疗护理团队会仔细跟踪您的妊娠过程，以帮助预防出现健康问题。治疗方法取决于状况的严重程度。轻度羊水过多可能会自行消退。重度羊水过多可能需要医护团队进行密切观察。

症状

羊水过多的症状可能与羊水积聚对子宫和邻近器官造成的压力有关。轻度羊水过多通常很少有甚至没有症状。但当病情严重时，可能导致：

  • 气短或无法呼吸。
  • 踝关节肿胀或脚肿。
  • 腹部疼痛。
  • 子宫肌肉紧绷感，称为宫缩。

如果您的子宫比怀孕周数大，医疗护理专业人员也可能会怀疑您有羊水过多。

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病因

羊水过多的一些已知原因包括：

  • 累及胎儿消化道、中枢神经系统或某些其他器官的状况。
  • 影响胎儿的遗传病。
  • 怀孕者患有糖尿病。
  • 同卵双胎妊娠的一种并发症，其中一个胎儿获得的血量过多，而另一个胎儿则过少。这称为双胎输血综合征。
  • 胎儿红细胞数量减少，也称为胎儿贫血。
  • 患有这种状况时，怀孕者的血细胞会对胎儿的血细胞进行攻击破坏。
  • 妊娠期间感染。

在很多情况下，羊水过多的原因不明，尤其当病情轻微时。

风险因素

羊水过多的风险因素包括怀孕期间出现的某些状况，如妊娠期糖尿病。累及发育中胎儿的状况（如消化道、中枢神经系统或其他器官的问题）也会增加您出现羊水过多的风险。

并发症

羊水过多与下列因素相关：

  • 婴儿过早出生，也称为早产。
  • 分娩前胎儿未处于理想的头朝下姿势，也称为臀位分娩。
  • 破水过早，也称为胎膜早破。
  • 胎儿的脐带先于胎儿进入阴道，也称为脐带脱垂。
  • 胎盘（为胎儿提供氧气和营养的器官）在分娩前从子宫内壁剥离。这称为胎盘早剥。
  • 需要行剖腹产。
  • 怀孕 20 周后发生妊娠丢失，也称为死产。
  • 产后子宫肌张力下降导致大出血。

更严重的健康问题通常与重度羊水过多相关。

来自妙佑医疗国际员工
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诊断与治疗
March 01, 2024
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  1. Beloosesky R, et al. Polyhydramnios: Etiology, diagnosis, and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 30, 2023.
  2. Polyhydramnios. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/polyhydramnios. Accessed June 30, 2023.
  3. Landon MB, et al., eds. Amniotic fluid disorders. In: Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 30, 2023.
  4. Polyhydramnios (too much amniotic fluid). National Health Service. https://www.nhs.uk/conditions/polyhydramnios/. Accessed June 30, 2023.
  5. Wick MJ (expert opinion). Mayo Clinic. July 8, 2023.

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