概述

颞叶癫痫发作始于大脑的颞叶部位。这些部位负责处理情绪,而且对短期记忆很重要。颞叶癫痫的症状可能与这些功能有关。有些患者在癫痫发作期间会有奇怪的感觉,例如喜悦、似曾相识或恐惧。

颞叶癫痫有时被称作意识受损的局灶性癫痫发作。有些患者仍然能意识到癫痫发作期间发生了什么。但在更剧烈的癫痫发作期间,患者可能看似有意识,但不会对周围的事物做出反应。患者的嘴唇和手可能反复做出动作。

颞叶癫痫的病因通常不明。但它可能源于颞叶中的疤痕。颞叶癫痫可通过药物来治疗。有些患者对药物没有反应,可以选择手术。

症状

颞叶癫痫发作之前可能会出现异常感觉,称为先兆。先兆相当于一种警示。发生颞叶癫痫的人不一定都会出现先兆。有先兆的人也并不一定都能记住那些先兆。

先兆是局灶性癫痫发作导致意识丧失前的初始症状。先兆的例子包括:

  • 突然感到恐惧或高兴。
  • 感觉所发生的事在此前也发生过,即似曾相识感。
  • 突然或奇怪的气味或味道。
  • 腹部出现上升感,类似于坐过山车。

颞叶癫痫有时会损害您对他人的反应能力。这类颞叶癫痫通常会持续 30 秒到 2 分钟。

颞叶癫痫的症状包括:

  • 感知不到周围的人和事。
  • 眼神呆滞。
  • 咂嘴。
  • 重复性吞咽或咀嚼。
  • 手指不自觉动作,例如抓握动作。

颞叶癫痫发作后,您可能出现:

  • 一段时间的意识错乱和说话困难。
  • 回想不起癫痫发作期间发生的事。
  • 意识不到自己出现过癫痫发作。
  • 困倦嗜睡。

在极端情况下,颞叶癫痫可发展成全身性强直阵挛发作。这类癫痫发作可导致患者惊厥也就是抽搐,并失去意识。它也称为癫痫大发作。

何时就诊

如果出现以下任何情况,请拨打 911 或当地急救电话:

  • 癫痫发作持续五分钟以上。
  • 癫痫发作停止后呼吸或意识未恢复。
  • 紧接着出现第二次癫痫发作。
  • 癫痫发作结束后没有完全恢复。
  • 癫痫发作结束后恢复比平时慢。
  • 出现高热。
  • 出现热衰竭。
  • 您已怀孕。
  • 您有糖尿病。
  • 癫痫发作期间伤到自己。

如果您是第一次癫痫发作,请就诊。

如果出现以下情况,请寻求医疗建议:

  • 您认为您或您的孩子癫痫发作。
  • 癫痫发作次数无故增加。或者癫痫发作变得更加强烈。
  • 出现新的癫痫发作症状。

病因

颞叶癫痫的病因通常不明。但它们可能是由多种因素所致,包括:

  • 创伤性脑损伤。
  • 脑炎或脑膜炎等感染。或此类感染史。
  • 导致颞叶中海马体部分瘢痕形成的病理过程。这一过程称为神经胶质增生。
  • 脑部血管畸形。
  • 卒中。
  • 脑肿瘤。
  • 遗传综合征。

在清醒和睡眠期间,大脑细胞会产生不同的电活动。当多个脑细胞突然产生大量电活动时,就可能发生癫痫发作。

如果仅在脑部的某个区域发生这种情况,就会导致局灶性癫痫发作。颞叶癫痫是起源于某个颞叶的局灶性癫痫发作。

并发症

随着时间的推移,颞叶癫痫反复发作可能会导致负责学习和记忆的大脑部位萎缩。大脑的这一部位称为海马体。海马体中脑细胞的丢失可能会导致记忆问题。

June 17, 2023
  1. Epilepsy and seizures. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/epilepsy-and-seizures#. Accessed March 12, 2023.
  2. Loscalzo J, et al., eds. Seizures and epilepsy. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 7, 2023.
  3. Benbadis SR. Focal epilepsy: Causes and clinical features. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 13, 2023.
  4. Seizure first aid. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/epilepsy/basics/first-aid.htm. Accessed March 13, 2023.
  5. Seizure disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/seizure-disorders/seizure-disorders. Accessed March 7, 2023.
  6. Harden CL, et al. Practice parameter update: Management issues for women with epilepsy — Focus on pregnancy (an evidence-based review): Teratogenesis and perinatal outcomes. Report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. Neurology. 2009; doi:10.1212/WNL.0b013e3181a6b312.