破伤风

诊断

医生会根据体检、病史和疫苗接种史，以及肌痉挛、肌强直和疼痛的体征和症状，诊断破伤风。只有在医生怀疑是另一种病症引起这些体征和症状时，才可能需要实验室检测。

治疗

破伤风感染在病情进展过程中需要紧急和长期支持性护理，通常在重症监护室进行。医疗护理团队将对所有伤口进行护理，并确保患者的呼吸能力得到保护。 患者将接受能缓解症状、针对细菌、针对细菌产生的毒素以及增强免疫系统反应的药物。

破伤风病程约为两周，恢复期可能长达一个月。

伤口护理

护理伤口需要进行清洁，以清除污垢、碎屑或可能携带细菌的异物。医护团队还将清除伤口上的任何坏死组织，避免为细菌提供生长环境。

药物

• 抗毒素疗法用于靶向尚未攻击神经组织的毒素。这种治疗方法被称为被动免疫，是针对毒素产生的人源抗体。
• 减缓神经系统功能的镇静剂能帮助控制肌痉挛。
• 接种一剂标准的破伤风疫苗可帮助您的免疫系统抵抗毒素。
• 口服或注射抗生素有助于抵抗破伤风细菌。
• 其他药物。医生可能会使用其他药物来控制不自主的肌肉活动，例如心跳和呼吸。吗啡可用于此目的以及镇静目的。

支持性疗法

支持性疗法包括确保气道通畅和提供呼吸辅助的治疗。插入胃中的营养管可用于输送营养物。该护理环境旨在减少声音、光线或其他可能引发全身性痉挛的诱因。

生活方式与家庭疗法

适当的伤口护理对任何伤口都很重要。如果您有刺伤、深度割伤、动物咬伤、伤口中有异物或伤口被污垢、土壤、粪便、铁锈或唾液污染，请就医。

如果您不确定上次接种破伤风疫苗的时间，请就医。对于受污染或较严重的伤口，如果距离最近一次接种破伤风疫苗已有五年或以上，则需要接种加强针。

如果您的伤口很小，以下步骤将帮助预防感染：

• 控制出血。直接施加压力来止血。
• 清理伤口。停止出血后，用生理盐水、瓶装水或清洁的流动水冲洗伤口。
• 使用抗生素。涂抹一层薄薄的抗生素乳膏或软膏，以阻止细菌生长和感染。
• 包扎伤口。绷带可以保持伤口干净并防止有害细菌侵入。保持伤口覆盖，直到结痂。如果您无法彻底清洁伤口，请不要将其盖住，而应就医。
• 更换敷料。冲洗伤口，涂上抗生素软膏，每天至少更换一次绷带，或者在绷带被弄湿或弄脏时进行更换。
• 管理不良反应。如果抗生素导致皮疹，请停止使用。如果您对大多数绷带中使用的黏合剂过敏，换用无黏合剂的敷料或者无菌纱布和纸胶带。