心肺复苏术（CPR）是一种救生技术，在许多呼吸或心跳停止的紧急情况下非常有用。例如，当有人心脏病发作或差点溺水身亡时。美国心脏协会建议，实施 CPR 时，先从快速用力按压胸部开始。这一单纯按压的 CPR 建议适用于未经训练的旁观者和现场急救者。

如果您不敢进行 CPR 或不确定如何正确进行 CPR，也要尝试一下，这总比什么都不做要好。有所行动也许可以挽救某人的生命，而无所作为可能会失去一条生命。

美国心脏协会给出了以下建议：

• 未经训练。如果您未接受过 CPR 培训，或者担心无法实施人工呼吸，可以进行单纯按压的 CPR。这表示每分钟不间断地进行 100 到 120 次胸外按压，直至救护人员到达（下文将详细介绍）。您无需尝试进行人工呼吸。
• 训练有素，准备充分。如果您训练有素且对自己的能力有信心，可以先检查一下被救者是否有脉搏和呼吸。如果在 10 秒内没有脉搏或呼吸，则开始胸外按压。开始 CPR，先进行 30 次胸外按压，然后进行两次人工呼吸。
• 受过培训，但已生疏。如果您之前接受过 CPR 培训，但对自己的能力没有信心，只需以每分钟 100 至 120 次的速度进行胸外按压即可。详细信息见下。

上述建议适用于需要对成人、儿童和婴儿实施 CPR 的情况，但不适用于新生儿。新生儿是指出生 4 周以内的婴儿。

CPR 可以持续使富含氧气的血液流向大脑和其他器官，直到紧急治疗恢复正常心律。当心脏停止跳动时，人体就无法再获得富含氧气的血液。若缺乏富含氧气的血液，可在短短数分钟内造成脑损伤。

如果您没有接受过培训，但手头有电话可用，请在开始 CPR 之前先拨打 911 或当地的急救电话。调度员可以告诉您在救援人员到达之前如何采取正确的程序。如需正确地学习 CPR，请参加经认可的急救培训课程，学习包括 CPR 和如何使用自动体外除颤器（AED）在内的知识。

开始前

开始 CPR 前，先检查以下事项：

• 人员所处环境是否安全？
• 此人员是意识清醒还是失去知觉？
• 如果其失去知觉，轻拍或摇晃其肩膀，并大声询问：“你还好吗？”
• 如果对方没有反应，而您身边有其他人可以提供帮助，请其中一人拨打 911 或当地的急救电话并去取 AED（如果有）。让对方开始进行 CPR。
• 如果您独自一人且手头有电话可用，请在开始 CPR 之前先拨打 911 或当地的急救电话。如果有 AED，去拿 AED。
• 取得 AED 后，先根据设备指示进行一次电击，然后开始进行 CPR。

Treatment

Before starting CPR, check:

• Is the environment safe for the person?
• Is the person conscious or unconscious?
• If the person appears unconscious, tap or shake their shoulder and ask loudly, "Are you OK?"
• If the person doesn't respond and you're with another person who can help, have one person call 911 or the local emergency number and get the AED, if one is available. Have the other person begin CPR.
• If you are alone and have immediate access to a telephone, call 911 or your local emergency number before beginning CPR. Get the AED if one is available.
• As soon as an AED is available, deliver one shock if instructed by the device, then begin CPR.

记住拼写 C-A-B

美国心脏协会使用字母 C-A-B 帮助人们记住 CPR 步骤的顺序。

• C：胸外按压
• A：打开气道
• B：人工呼吸

胸外按压：恢复血液流动。

胸外按压是指用双手以特定方式快速用力按压患者胸部。胸外按压是 CPR 中最为重要的步骤。请按照以下步骤进行 CPR 胸外按压：

1. 使患者仰卧在坚实的平面上。
2. 跪在患者的颈部和肩膀旁。
3. 将手掌根部置于患者胸部正中，两侧乳头之间。
4. 将另一只手置于第一只手的上面。保持手肘伸直。将肩膀位于双手的正上方。
5. 将胸部向下推压至少 5 厘米（2 英寸），但不超过 6 厘米（2.4 英寸）。按压时通过全身重量发力，而不仅仅是使用手臂的力量。
6. 以每分钟 100 至 120 次的速率用力按压。美国心脏协会建议按照《Stayin' Alive》这首歌的节拍进行胸外按压。每次用力后让胸部回弹。
7. 如果您没有接受过 CPR 培训，请继续进行胸外按压，直到出现活动迹象或急救人员接管为止。如果您已接受过 CPR 培训，请继续开通气道并进行人工呼吸。

气道：打开气道

如果您接受过 CPR 培训且已经进行了 30 次胸外按压，请使用压头抬颏法打开患者的气道。将手掌置于患者的额头上，轻轻使其头部后仰。然后用另一只手向前轻轻托起下巴以打开气道。

人工呼吸：帮助患者呼吸

救援人工呼吸可以口对口进行，如果口部严重受伤或无法张开，也可以口对鼻进行。目前的建议是佩戴有高效微粒空气过滤器（HEPA）的呼吸囊-口罩装置进行救援人工呼吸。

1. 打开气道（使用压额提颏法）后，捏住鼻孔进行口对口呼吸，用您的嘴捂住患者的嘴，形成一个密封环境。
2. 准备进行两次人工呼吸。进行第一次人工呼吸（持续一秒钟）并观察胸部是否隆起。
3. 如果胸部有隆起，则进行第二次人工呼吸。
4. 如果胸部没有隆起，则重复压额抬颏动作，然后进行第二次人工呼吸。30 次胸外按压后加两次人工呼吸为一个周期。注意不要进行太多次人工呼吸或用力过猛。
5. 继续进行胸外按压以恢复血液流动。
6. 一旦有自动体外除颤器（AED），立即使用并按提示操作。进行一次电击，然后继续胸外按压两分钟，再进行第二次电击。如果您没有接受过 AED 使用培训，911 接线员或其他紧急医疗操作员可为您提供指导。如果没有 AED 可用，请转到下面的第 5 步。
7. 继续进行 CPR，直到出现活动迹象或由急救人员接手。

对儿童实施心肺复苏术(CPR)

对 1 岁到青春期的儿童实施 CPR 的程序与成人基本相同（请遵循 C-A-B 步骤）。美国心脏协会表示，不应延迟进行 CPR，并就如何对儿童实施 CPR 提供了以下建议：

胸外按压：恢复血液流动。

如果您是独自一人且没有亲眼看到孩子晕倒，请开始胸外按压约两分钟。然后迅速拨打 911 或当地急救电话，如果有 AED 可用，去拿 AED 进行使用。

如果您是独自一人且确实亲眼看到孩子晕倒，请先拨打 911 或当地的急救电话。然后，如果有 AED 可用，去拿 AED 进行使用，并开始实施 CPR。如果有其他人与您在一起，请让他打电话求助并拿到 AED，而您则开始进行 CPR。

1. 使儿童仰卧在坚实的平面上。
2. 跪在儿童的颈部和肩膀旁。
3. 将两只手或一只手—（如果孩子非常小）—放在孩子胸骨的下半部分。
4. 用一只手或双手的掌根向下垂直压下胸部约 5 厘米（约 2 英寸），但不要超过 6 厘米（约 2.4 英寸）。快速用力按压—（每分钟按压 100 至 120 次）。
5. 如果您没有接受过 CPR 培训，请继续进行胸部按压，直到孩子有活动迹象或急救人员接手。如果您接受过 CPR 培训，请打开气道并开始人工呼吸。

气道：打开气道

如果您接受过 CPR 培训且已经进行了 30 次胸外按压，请使用压额抬颏法打开儿童的气道。

• 将手掌放在儿童的额头上，轻轻使其头部后仰。
• 用另一只手向前轻轻托起下巴，以打开气道。

呼吸：帮助儿童呼吸

按照这些步骤为儿童进行口对口人工呼吸。

1. 使用压额抬颏法打开气道后，捏住儿童的鼻孔。用您的嘴捂住儿童的嘴，形成一个密封环境。
2. 向儿童口腔内吹气一秒钟。观察胸部是否隆起。如果有隆起，则进行第二次人工呼吸。如果胸部没有隆起，则先重复压额抬颏动作。然后进行第二次人工呼吸。注意不要进行太多次人工呼吸或用力过猛。
3. 两次人工呼吸后，立即开始下一轮胸外按压和人工呼吸。注意：如果可以两个人同时对儿童进行 CPR，则每两分钟更换一次施救者；如果施救者疲惫不堪，—则应更快进行更换，—每按压 15 次就进行一到两次人工呼吸。
4. 拿到 AED 后，立刻使用并按照提示操作。拿到 AED 后，立刻使用并按照提示操作。4 周岁以上至 8 岁的儿童使用小儿护垫。如果没有小儿护垫，则使用成人护垫。进行一次电击，然后重新开始进行 CPR—。先胸外按压两分钟，—然后再进行第二次电击。如果您没有接受过 AED 使用培训，911 接线员或其他紧急医疗操作员可为您提供指导。

继续施救，直到儿童有活动迹象或救援赶到。

对 4 周龄及以上的婴儿实施心肺复苏（CPR）

婴儿心脏停搏通常是由于缺氧（如呛噎所致）引起的。如果您知道宝宝是出现了气道堵塞，请进行呛噎急救。如果您不清楚宝宝没有呼吸的原因，请进行 CPR。

首先，对状况进行评估。触摸宝宝，观察是否有任何反应，例如动作。不要摇晃宝宝。

如果没有反应，拨打 911 或当地急救电话，然后立即开始 CPR。

进行按压后，对 1 岁以下的婴儿采用通气道和呼吸法。不要对新生儿（包括 4 周以内的婴儿）采用此方法。

如果宝宝陷入昏迷，而且手边有 AED 设备，在开始 CPR 之前先使用 AED。如果有他人在场，请他立即打电话求助并去拿 AED，而您则留在宝宝身边进行 CPR。

胸外按压：恢复血液流动。

1. 让婴儿仰卧于结实的平坦表面上，如桌子或地板上。
2. 想象在宝宝两侧乳头之间画一条水平线。将一只手的两根手指放在这条线的正下方，即胸部正中。
3. 轻轻将胸部挤压约 4 厘米（约为 1.5 英寸）。
4. 以相当快的节奏按压并同时大声报数。您应该以每分钟 100 到 120 次的速度按压，就像对成人进行 CPR 一样。

气道：打开气道

按压 30 次后，用一只手抬起下巴，另一只手向下按压前额，轻轻使头向后仰。

呼吸：帮助婴儿呼吸

1. 用您的嘴盖住宝宝的口鼻。
2. 准备进行两次人工呼吸。用脸颊的力量轻轻吹气，而不是从肺部深呼吸。轻轻地向婴儿的嘴里吹一口气，时间为一秒钟。观察婴儿的胸部是否隆起。如果有隆起，则进行第二次人工呼吸。如果胸部没有隆起，则重复压额抬颏动作，然后进行第二次人工呼吸。
3. 如果婴儿的胸部仍未隆起，则继续进行胸外按压。
4. 每进行 30 次胸外按压后进行两次人工呼吸。如果两个人同时进行 CPR，则每 15 次胸外按压后进行一到两次人工呼吸。
5. 继续进行 CPR，直至看到生命迹象或医务人员到达。

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April 30, 2024