能否使用非处方抗组胺药治疗失眠?我不想使用处方类助眠药。

回答 Eric J. Olson, M.D.

一些无需处方即可获得的抗组胺药可能会让您昏昏欲睡。但是这些药不适用于治疗持续性睡眠问题。这种状况称为慢性失眠。

抗组胺药通常用于治疗花粉症和其他过敏。它们也会出现在一些无需处方即可购买的感冒药和安眠药中。但是并非所有抗组胺药都会让人困倦。这一类型的药物称为第一代抗组胺药。无需处方即可获得的第一代抗组胺药通常包含下列药物之一:

  • 苯海拉明(Benadryl、Advil PM 等)。
  • 多西拉敏(NyQuil Cold & Flu、Nighttime Cold & Flu Relief 等)。
  • 氯苯那敏(Chlor-Trimeton、Alka-Seltzer Plus 感冒药等)。

会让人困倦的抗组胺药可以偶尔充当助眠药使用。但是,会迅速出现对这些抗组胺药作用的耐受性。这意味着,服用越频繁,它们就越难助眠。

服用第一代抗组胺药的副作用可能包括:

  • 白天嗜睡。
  • 头晕。
  • 口腔干燥症。
  • 耳鸣。
  • 恶心。
  • 腹痛。
  • 平衡和协调动作方面的问题。
  • 肺部黏液积聚。
  • 心率过快(也称为心动过速)。

还请注意,通常不建议 65 岁及以上成人使用第一代抗组胺药。这是因为它们具有抗胆碱能特性。研究表明,这些特性可能会增加患失智症的风险。在老年人中,这些药物还可能会增加出现以下副作用的风险:

  • 意识模糊。
  • 口腔干燥症。
  • 便秘。
  • 难以完全排空膀胱(一种称为尿潴留的状况)。
  • 视力模糊。

另外,第一代抗组胺药可能会引起患有以下疾病的人群出现严重副作用:

  • 窄角型青光眼。
  • 导致食管变窄的医疗状况 ,比如狭窄性消化性溃疡。
  • 前列腺肿大。
  • 膀胱最窄部分的肌肉无法正确打开的一种状况。这称之为膀胱颈部梗阻。
  • 哮喘或其他呼吸问题。
  • 肝病。

如果有其中任何一种医疗状况,请在服用包括第一代抗组胺药在内的药物之前咨询医疗护理团队。

偶尔使用抗组胺药可能有助于入眠。但是切勿依赖此药治疗慢性失眠。如果存在持续的睡眠问题,请咨询医疗护理专业人员。你们可以共同探索改善睡眠质量的更好方法。

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Eric J. Olson, M.D.

March 01, 2024 See more Expert Answers