非典型抗抑郁药

非典型抗抑郁药不同于其他类型的抗抑郁药。了解这类药物的成分及其作用原理。

来自妙佑医疗国际员工

非典型抗抑郁药是指不具有代表性的抗抑郁药,它们有别于其他类别的抗抑郁药。它们都是单方药物,作用方式各不相同。

非典型抗抑郁药如何起作用

非典型抗抑郁药通过影响脑细胞间通信的化学信使(神经递质)来缓解抑郁症。和大多数抗抑郁药一样,非典型抗抑郁药通过最终影响大脑化学物质变化和起情绪调节作用的大脑神经细胞回路内的通信来缓解抑郁症。

非典型抗抑郁药可以改变包括多巴胺、血清素或去甲肾上腺素在内的一种或多种神经传导物质的水平。

美国食品和药品管理局批准的非典型抗抑郁药

美国食品和药品管理局(FDA)批准了以下非典型抗抑郁药来治疗抑郁症:

  • 安非他酮(Wellbutrin SR、Wellbutrin XL 等)
  • 米氮平(Remeron)
  • 萘法唑酮
  • 曲唑酮
  • 维拉唑酮(Viibryd)
  • 沃替西汀(Trintellix)

美国食品和药品管理局批准了一种新的抗抑郁药氯胺酮(Spravato)用于治疗难治性抑郁症。这是一种鼻腔喷雾剂,与口服抗抑郁药结合使用。

非典型抗抑郁药可能引发的副作用

抗抑郁药(包括非典型抗抑郁药)可能会出现副作用,尽管有些人可能不会出现任何副作用。有些副作用可能会在一段时间后消失,而另一些副作用可能会使得您和您的医生需要尝试不同的药物。

由于非典型抗抑郁药的作用方式不同,每一种药物有其各自的特性,会引发不同的副作用。例如:

  • 大多数非典型抗抑郁药会将口腔干燥、头晕或头重脚轻列为可能出现的副作用。
  • 有些抗抑郁药可能有助于您的睡眠,最好在晚上服用,而其他的抗抑郁药可能会导致失眠。
  • 一些抗抑郁药可能会引起便秘,而其他的抗抑郁药可能会增加出现腹泻的风险。
  • 一些抗抑郁药可能会增加您的食欲,导致体重增长,而其他的抗抑郁药可能会导致恶心。
  • 有些抗抑郁药比其他抗抑郁药更容易引起性方面的副作用。

关于哪种抗抑郁药最适合您,这取决于很多方面的问题,比如您目前的症状和您可能存在的任何其他健康状况。请向您的医生和药剂师询问特定抗抑郁药最常见的副作用,并阅读处方中附带的患者用药指南。

安全性问题

非典型抗抑郁药对多数人来说安全。但是,有时可能产生问题。例如:

  • 安非他酮不应用于癫痫发作障碍或者贪食症或厌食症等进食障碍患者。
  • 艾司氯胺酮可能产生严重副作用,须由精神科医生或初级保健医生与具有此药给药专业技能的精神科医生密切沟通后给药。
  • 米氮平与胆固醇增加有关。米氮平也与体重增长有关。
  • 奈法唑酮导致一些人肝衰竭,已有肝脏问题请勿服用。
  • 曲唑酮与罕见的阴茎异常勃起病例有关,阴茎异常勃起是与性唤起无关的持续性勃起,通常伴随疼痛。在极少数情况下,曲唑酮引发心律问题(心律失常),因此心脏病患者要询问医生用药是否安全。
  • 维拉唑酮和沃替西汀可能增加出血风险,尤其见于正在服用会增加出血风险的其他用药的人群。

至于会引起睡意的抗抑郁药物,在了解用药影响前,谨慎进行需保持警惕的活动,如开车。

在服用非典型抗抑郁药前,需与医生讨论的其他问题包括:

  • 抗抑郁药和怀孕。咨询医生服用特定抗抑郁药的风险和好处。一些抗抑郁药如在孕期或母乳喂养期间服用可能损害宝宝。如果您正在服用抗抑郁药,并在备孕,咨询医生或心理健康专业人员可能存在的风险。未事先联系医生的情况下请勿停止用药,因为停药可能有危险。
  • 药物相互作用。服用抗抑郁药时,一定要告知医生正在服用的任何其他处方药或非处方药、草药或其他补充剂。一些抗抑郁药与某些用药或草本补充剂联合使用可能导致危险反应。
  • 血清素综合征。罕见情况下,抗抑郁药可能导致导致体内的血清素水平升高。联合使用两种提高血清素水平的药物时最常发生血清素综合征。这些用药包括其他抗抑郁药、某些止痛药或头痛药和草本补充剂圣约翰草。
    • 血清素综合征症状包括焦虑、烦躁、出汗、高烧、意识模糊、震颤、烦躁不安、缺乏协调能力、血压变化和心率加快。
    • 如果出现任何上述症状,请立即就医。

自杀风险与抗抑郁药

大多数抗抑郁药总体是安全的,但 FDA 规定所有抗抑郁药均须标注黑框警告,即最严格的处方药警告。某些情况下,儿童、少年和 25 岁以下的年轻人在服用抗抑郁药后,尤其是开始服药后前几周或剂量发生变化时,可能更容易产生自杀的念头或行为。

应密切注意任何服用抗抑郁药的人是否出现抑郁症加重或异常行为。如果您或您认识的人在服用抗抑郁药期间产生自杀念头,请立即联系医生或者寻求急救援助。

请记住,长期来看,抗抑郁药更有可能通过改善情绪来降低自杀风险。

停用非典型抗抑郁药

非典型抗抑郁药不会上瘾。但是,突然停止抗抑郁药治疗或漏服几次药物可能会引起类似戒断的症状。症状会因药物的作用而异。这有时被称为停药综合征。与医生合作,逐步减少剂量。

找到合适的抗抑郁药

同一种抗抑郁药对不同人的效果可能不同。例如,一种特定的药物对您的效果可能比对另一个人的效果更好或更差。或者您服用某种抗抑郁药的副作用可能比其他人产生的副作用更多或更少。

遗传特征可能在抗抑郁药物对您的影响方式中起作用。某些情况下,特殊血液检测的结果(可检测情况下)可能会提供有关特定抗抑郁药物对您机体的效果的线索。但除了遗传因素外,其他变量也可能会影响药物对您的效果。

在选择抗抑郁药时,医生会考虑您的症状、任何健康问题、您服用的其他药物以及过去对您有效的药物。

通常情况下,抗抑郁药需要几周或更长的时间才能完全生效,初期的副作用也会缓解。您的医生可能会建议调整剂量或使用不同的抗抑郁药,但只要有耐心,您和医生就可能会找到一种对您很有效的药物。

July 03, 2022 了解更多深度信息

也可查阅

  1. 艾迪生病
  2. 适应障碍
  3. 肾上腺疲劳:是什么引起的?
  4. 阿尔茨海默病:新疗法
  5. 阿尔茨海默病 101
  6. 了解痴呆症类型之间的差异
  7. 阿尔茨海默病
  8. 阿尔茨海默病的基因
  9. 阿尔茨海默病药物
  10. 阿尔茨海默病的预防:是否有方法?
  11. 阿尔茨海默病各阶段
  12. 安必恩:是否需担心依赖性?
  13. 抗抑郁药戒断症状:是否存在这样的疾病?
  14. 抗抑郁药和酒精:有什么顾虑?
  15. 抗抑郁药与体重增长:是什么原因导致的?
  16. 抗抑郁药:它们是否会不起作用?
  17. 抗抑郁药:副作用
  18. 抗抑郁药:选择适合您的抗抑郁药
  19. 抗抑郁药:哪一种药引起的性副作用最小?
  20. 抗抑郁药与怀孕
  21. 背痛
  22. 暴食症
  23. 血液基本元素
  24. 边缘型人格障碍
  25. 母乳喂养与用药
  26. Wallace Video 医生
  27. 明尼苏达州院区外科 Mark Truty 医生更好的化疗疗效
  28. 补锌是否有助于治疗化脓性汗腺炎?
  29. 化脓性汗腺炎伤口护理
  30. 乳糜泻
  31. 虐待儿童
  32. 慢性创伤性脑病
  33. CJD — 克雅氏症
  34. 临床抑郁症:这是一种什么疾病?
  35. 化脓性汗腺炎的临床试验
  36. 椰子油:可以治疗甲状腺功能减退症吗?
  37. 全血细胞计数(CBC)
  38. 复杂哀伤
  39. 强迫性性行为
  40. 脑震荡
  41. 儿童脑震荡
  42. 脑震荡康复
  43. 脑震荡远程医学
  44. 应对银屑病关节炎造成的情绪起伏
  45. 应对化脓性汗腺炎带来的压力
  46. 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 和您的心理健康
  47. 组建化脓性汗腺炎医护团队
  48. 克雅氏症
  49. 库欣综合征
  50. 环性心境(环性心境障碍)
  51. 谵妄
  52. 抑郁症和焦虑症:是否可能同时患上?
  53. 抑郁、焦虑和运动
  54. 什么是抑郁症?妙佑医疗国际专家为您解答。
  55. 孕期抑郁症
  56. 女性抑郁症:了解性别鸿沟
  57. 抑郁症(重度抑郁障碍)
  58. 抑郁症:为家人或朋友提供支持
  59. 糖尿病和抑郁症:应对两种病症
  60. 诊断阿尔茨海默病
  61. 阿尔茨海默病的定义是否已改变?
  62. 分离性障碍
  63. 维生素 C 与情绪
  64. 药物成瘾(物质使用障碍)
  65. 电惊厥疗法 (ECT)
  66. 疲劳
  67. 纤维肌痛
  68. HABIT 项目定向
  69. 宿醉
  70. 桥本氏病
  71. 头痛
  72. 化脓性汗腺炎
  73. 化脓性汗腺炎与生物制剂:了解事实
  74. 化脓性汗腺炎与饮食:有什么建议?
  75. 化脓性汗腺炎和睡眠:如何保证更多睡眠
  76. 化脓性汗腺炎:减重成功秘诀
  77. 化脓性汗腺炎:什么是化脓性汗腺炎?
  78. 化脓性汗腺炎:什么时候出现?
  79. 化脓性汗腺炎:我可以向哪里寻求支持?
  80. 阿片类药物使用障碍是如何发生的
  81. 如何判断您所爱的人是否滥用阿片类药物
  82. 甲状旁腺功能亢进症
  83. 甲状旁腺功能减退症
  84. 甲状腺功能减退症:钙补充剂会影响治疗吗?
  85. 甲状腺功能减退症饮食
  86. 甲状腺功能减退症和关节疼痛?
  87. 甲状腺功能减退症:我是否应当服用碘补充剂?
  88. 甲状腺功能减退症的症状:甲状腺功能减退症是否会引起眼部问题?
  89. 甲状腺功能减退症(甲状腺机能低下)
  90. 失眠
  91. 失眠:如何保证充足的睡眠?
  92. 失眠治疗:使用认知行为疗法代替安眠药
  93. 干预:帮助亲人戒除成瘾
  94. 抑郁症是类风湿关节炎的一个因素吗?
  95. 采用卡痛叶戒断阿片类药物
  96. 睡眠不足:会让您生病吗?
  97. 使用仑卡奈单抗治疗阿尔茨海默病
  98. Living better with hidradenitis suppurativa
  99. 低血压
  100. 男性抑郁症:了解这类问题
  101. 管理头痛
  102. 化脓性汗腺炎管理:早期治疗至关重要
  103. 化脓性汗腺炎相关健康风险
  104. MAOI 和饮食:有必要限制酪胺摄入吗?
  105. 大麻和抑郁症关联
  106. 妙佑医疗国际一分钟:降低患阿尔茨海默病风险的 3 点建议
  107. 妙佑医疗国际一分钟:阿尔茨海默病风险和生活方式
  108. 妙佑医疗国际一分钟:阿尔茨海默病定义新变化
  109. 妙佑医疗国际一分钟:用磁力刺激预防偏头痛
  110. 妙佑医疗国际一分钟:儿童不宁腿综合征
  111. 妙佑医疗国际一分钟:天气性偏头痛
  112. 妙佑医疗国际一分钟:女性与阿尔茨海默病
  113. 药物过量性头痛
  114. 冥想
  115. 记忆丧失:何时寻求帮助
  116. 心理健康:克服心理疾病的污名化
  117. 心理健康提供者:如何寻找
  118. 心理健康
  119. 心理疾病
  120. 偏头痛
  121. 什么是偏头痛?妙佑医疗国际专家为您解答
  122. 偏头痛药和抗抑郁药
  123. 偏头痛常见问题解答
  124. 偏头痛治疗:抗抑郁药是否有帮助?
  125. 偏头痛与胃肠道问题:存在联系吗?
  126. 偏头痛和眩晕
  127. 偏头痛:是否由天气变化引发?
  128. 缓解偏头痛
  129. 轻度认知损害(MCI)
  130. 正念减压法练习
  131. 单胺氧化酶抑制剂(MAOI)
  132. 治疗抑郁症的自然疗法:它们有效吗?
  133. 精神崩溃:这意味着什么?
  134. 阿尔茨海默病新研究
  135. 尼古丁依赖症
  136. 枕神经刺激:是有效的偏头痛治疗方式吗?
  137. 眼性偏头痛:何时寻求帮助
  138. Opioid stewardship: What is it?
  139. 对立违抗性障碍(ODD)
  140. 疼痛和抑郁症:有联系吗?
  141. 胰腺癌
  142. Pancreatic Cancer
  143. 什么是胰腺癌?妙佑医疗国际专家为您解答
  144. Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery
  145. 胰腺癌幸存者
  146. Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple
  147. 围绝经期
  148. 垂体瘤
  149. 风湿性多肌痛
  150. Poppy seed tea: Beneficial or dangerous?
  151. COVID 后综合征
  152. 经前焦虑障碍
  153. 经前综合征(PMS)
  154. 处方药滥用
  155. 处方安眠药:哪种适合您?
  156. 进行性核上性麻痹
  157. 心理疗法
  158. 缓解化脓性汗腺炎的不适:自我护理技巧
  159. 不宁腿综合征
  160. 嗜盐:艾迪生病的症状?
  161. 分裂情感性障碍
  162. 季节性情绪失调(SAD)
  163. 季节性情感障碍治疗:选择一个光疗盒
  164. 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)
  165. 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
  166. 睡眠障碍
  167. 睡眠建议
  168. 大豆:是否会加重甲状腺功能减退症?
  169. 在应对化脓性汗腺炎的同时保持活力
  170. 压力症状
  171. 日落综合征:晚间混乱
  172. 互助小组
  173. 针对化脓性汗腺炎的手术治疗
  174. Symptom Checker
  175. 逐渐减少服用阿片类药物:何时开始减少服用、减少服用的方式
  176. Tianeptine: Is safe use possible?
  177. 耳鸣与抗抑郁药
  178. 经颅磁力刺激
  179. 创伤性脑损伤
  180. 治疗化脓性汗腺炎:探索您的可选方案
  181. 抗生素加激素治疗化脓性汗腺炎
  182. 妙佑医疗国际的甲状旁腺疾病治疗
  183. 难治性抑郁症
  184. 三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药
  185. 原因不详的体重减轻
  186. 迷走神经电刺激
  187. 缬草:一种安全有效的草药助眠剂?
  188. 血管性痴呆
  189. 视频:阿尔茨海默病药物显示早期前景
  190. 视频:迷走神经电刺激
  191. 维生素 B-12 和抑郁
  192. 什么是阿片类药物?为什么它们属于危险药物?
  193. 化脓性汗腺炎有哪些体征和症状?
  194. 威尔逊氏症
  195. Xylazine
  196. 早发性阿尔茨海默病
  197. Youtube-Mayo Clinic Minute 2 reasons not to share pain pills
  198. Youtube-Mayo Clinic Minute Avoid opioids for chronic pain
  199. Youtube-Mayo Clinic Minute How to stop popping painkillers